Por seforutil.com | Publicado em 06 de agosto de 2023
Atualizado em 19 de novembro de 2024
Visão geral
Compulsão alimentar é um transtorno alimentar em que a pessoa sente que precisa comer demais durante compulsões regulares. As pessoas que comem compulsivamente consomem grandes quantidades de comida em um curto período de tempo, mesmo quando não estão com fome. As compulsões costumam ser planejadas com antecedência e podem envolver a compra de alimentos "especiais" pela pessoa. Em alguns casos, as pessoas descrevem-se como estando num estado de “atordoamento” durante uma farra, particularmente farras durante a noite, e não conseguem lembrar do que comeram. Pessoas que comem compulsivamente sentem que não têm controle sobre sua alimentação.
Frequentemente, comem compulsivamente, em particular porque se sentem envergonhados, culpados ou enojados com seu comportamento depois de terminarem de comer. Episódios de compulsão alimentar às vezes se alternam com períodos em que a pessoa reduz a quantidade de comida que ingere. Isso pode levar a um ciclo vicioso difícil de quebrar, onde os níveis de açúcar no sangue aumentam e diminuem rapidamente. Seu nível de açúcar no sangue afeta a sensação de fome e a quantidade de energia que seu corpo possui. Quando os níveis sobem e descem rapidamente, isso envia mensagens falsas ao cérebro e causa desejo por comida quando seu corpo não precisa dela.
Quão comum é isso?
Qualquer pessoa pode ser afetada pela compulsão alimentar. Estima-se que haja cerca de 1 em 30 a 1 em 50 chances de uma pessoa desenvolver transtorno da compulsão alimentar periódica em algum momento da vida. É mais comum que a doença se desenvolva em adultos jovens. Pode levar muito tempo para que as pessoas se sintam capazes de procurar ajuda. Muitas pessoas ocasionalmente comem demais, isso não significa necessariamente que você tenha transtorno da compulsão alimentar periódica. No entanto, se estiver preocupado com os seus hábitos alimentares, o melhor a fazer é falar com o seu médico de família.
Tratamento
O transtorno da compulsão alimentar periódica pode ser tratado com uma série de terapias de fala, incluindo autoajuda guiada e terapia cognitivo-comportamental para transtornos alimentares (TCC-DE). Esses tratamentos podem ajudá-lo a superar os problemas psicológicos associados à compulsão alimentar, mas geralmente não têm um impacto significativo no seu peso. Se você está preocupado com o transtorno da compulsão alimentar periódica, o primeiro passo é ir ao seu médico para um check-up médico e aconselhamento sobre como obter tratamento.
Sintomas
O principal sinal de transtorno da compulsão alimentar periódica é se alguém come compulsivamente regularmente. Existem vários sinais de que um episódio de comer demais é, na verdade, uma compulsão alimentar, incluindo:
▪ Você come muito mais rápido que o normal.
▪ Você come até se sentir desconfortavelmente cheio.
▪ Você come uma grande quantidade de comida quando não está com fome.
▪ Você come sozinho ou secretamente por ter vergonha da quantidade de comida que está consumindo.
▪ Você tem sentimentos de culpa, vergonha ou nojo depois.
Se você sentir que precisa eliminar o que comeu depois de uma farra para evitar ganhar peso, você pode ter sintomas de bulimia. Se as compulsões não acontecerem regularmente e seu peso for muito baixo, você poderá apresentar sintomas de anorexia. O principal tipo de tratamento psicológico para o transtorno da compulsão alimentar periódica é a autoajuda orientada. A autoajuda guiada é onde você trabalha com informações e atividades por conta própria e tem sessões regulares de apoio com um profissional (geralmente um psicólogo).
Essas atividades podem incluir o preenchimento de planilhas, a manutenção de um diário alimentar e um plano alimentar e a escrita sobre pensamentos e sentimentos difíceis. Outro tratamento é a terapia cognitivo-comportamental (TCC), individualmente ou em grupo. A TCC começa com a ideia de que pensamentos, sentimentos e comportamento estão ligados e afetam uns aos outros. Se problemas em sua vida estão causando compulsão alimentar, a TCC ajuda a reduzir a compulsão alimentar e a identificar os problemas subjacentes, para que você tenha menos probabilidade de ter compulsão alimentar no futuro.
Medicamento
Antidepressivos conhecidos como inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS) podem ser usados juntamente com autoajuda guiada ou terapias de fala para tratar o transtorno da compulsão alimentar periódica. O ISRS geralmente recomendado para tratar o transtorno da compulsão alimentar periódica é chamado fluoxetina (nome comercial Prozac). Tal como acontece com qualquer antidepressivo, um ISRS geralmente leva várias semanas antes de começar a fazer efeito.
Geralmente, você começará com uma dose baixa, que será aumentada gradualmente à medida que seu corpo se ajustar ao medicamento. Quando você começar a tomar um ISRS, consulte seu médico após 2, 4, 6 e 12 semanas para verificar seu progresso e ver se está respondendo ao medicamento. Nem todo mundo responde bem aos medicamentos antidepressivos, por isso é importante que seu progresso seja monitorado cuidadosamente. Muito poucos medicamentos são recomendados para crianças e jovens com menos de 18 anos. Também é melhor não tomar ISRS se você tiver epilepsia ou histórico familiar de doenças cardíacas, hepáticas ou renais.
Causas
Não está claro o que causa a compulsão alimentar, mas, como muitos transtornos alimentares, é visto como uma forma de lidar com sentimentos de infelicidade e baixa autoestima.
Fatores psicológicos
Muitas pessoas que desenvolvem transtorno da compulsão alimentar periódica compartilham certos padrões de pensamento e comportamento que podem torná-las mais propensas a desenvolver a doença. Esses incluem:
▪ Uma tendência à depressão e à ansiedade.
▪ Achando difícil lidar com o estresse, a raiva, o tédio ou a solidão.
▪ Baixa autoestima e falta de confiança.
▪ Sentindo-se insatisfeito com seu corpo e sob pressão para ser magro.
▪ Frequentemente preocupado e sentindo medo ou dúvidas sobre o futuro.
▪ Achando difícil expressar sentimentos.
▪ Experimentar pensamentos, imagens ou impulsos indesejados que os fazem sentir que precisam se comportar de certas maneiras.
A compulsão alimentar costuma ser uma forma de lidar com o sofrimento, e os fatores acima podem tornar mais difícil para alguém lidar com o sofrimento de maneira saudável.
Fatores ambientais
Fatores ambientais são partes do mundo ao redor de uma pessoa e eventos que acontecem em sua vida e que podem afetar seu bem-estar mental de diversas maneiras. Mudanças estressantes na vida, por exemplo, mudar de casa, o rompimento de um relacionamento, ir para a faculdade ou universidade, ou um luto, podem aumentar a probabilidade de uma pessoa começar a comer compulsivamente como forma de lidar com a situação. A cultura e a sociedade também podem desempenhar um papel.
Pessoas de todas as idades estão expostas a uma vasta gama de mensagens mediáticas que promovem a ideia de que apenas determinadas formas corporais são desejáveis e que não ter o corpo “ideal” é algo de que nos devemos envergonhar. Mesmo os conselhos de saúde que pretendem ser úteis podem focar nos riscos do excesso de peso, o que pode aumentar a sensação de pressão e baixa autoestima. Outros fatores ambientais que podem contribuir para o transtorno da compulsão alimentar periódica incluem:
▪ Pressão e estresse na escola, como exames ou bullying, especialmente se alguém sofre bullying por causa do peso ou forma corporal.
▪ Ter uma família que valoriza muito a forma corporal e elogia ou recompensa a perda de peso.
▪ Relações familiares difíceis.
▪ Eventos estressantes ou traumáticos em seu passado.
Fatores biológicos e genéticos
Acredita-se que o risco de desenvolver transtorno da compulsão alimentar periódica seja maior em pessoas com histórico familiar de transtornos alimentares. Isto sugere que a genética pode contribuir para o desenvolvimento do transtorno da compulsão alimentar periódica. Tal como acontece com outras condições de saúde mental, como a depressão, as pessoas com transtorno da compulsão alimentar periódica podem ter algumas diferenças na forma como seus cérebros funcionam em comparação com pessoas que não têm a doença. Essas diferenças podem afetar a parte do cérebro que está ligada ao apetite e à imagem corporal.
Efeitos físicos a longo prazo da compulsão alimentar
A compulsão alimentar geralmente leva ao ganho de peso. Estar acima do peso ou ser obeso pode colocar você em risco de vários problemas de saúde física, alguns dos quais podem ser fatais. Esses incluem:
▪ Colesterol alto e pressão alta.
▪ Diabetes.
▪ Osteoartrite.
▪ Alguns tipos de câncer, como câncer de mama e câncer de intestino.
Se você acha que pode ter um problema de compulsão alimentar, é importante saber que há ajuda disponível. Você pode obter apoio para lidar com os efeitos físicos e mentais da compulsão alimentar.
Obtendo ajuda
Se você tem problemas alimentares ou acha que pode ter transtorno da compulsão alimentar periódica, é importante procurar ajuda o mais rápido possível. Você poderia começar por:
▪ Conversar com alguém em quem você confia, como um amigo ou membro da sua família.
▪ Indo ao seu médico de família, você pode achar útil trazer alguém com você para apoio.
Ajudando outra pessoa
Se alguém próximo a você apresentar sinais de transtorno da compulsão alimentar periódica, você pode oferecer ajuda e apoio. Você pode tentar conversar com eles sobre como se sentem e incentivá-los a pensar em obter ajuda. Tente não os pressionar nem os criticar, pois isso pode piorar as coisas. Você também pode oferecer ajuda indo com a pessoa ao médico de família.