Por seforutil.com | Publicado em 07 de fevereiro de 2025
Visão geral
Artrite reumatoide é uma doença crônica que causa dor, inchaço e rigidez nas articulações. As mãos, os pés e os pulsos são comumente afetados, mas também pode causar problemas em outras partes do corpo. Pode haver períodos em que seus sintomas pioram, conhecidos como surto ou flare. Um surto pode ser difícil de prever, mas com tratamento é possível diminuir o número de surtos e minimizar ou prevenir danos de longo prazo às articulações.
Quando procurar aconselhamento médico
Você deve consultar seu médico se achar que tem sintomas de artrite reumatoide, para que ele possa tentar identificar a causa subjacente. Diagnosticar a artrite reumatoide rapidamente é importante porque o tratamento precoce pode ajudar a impedir que a doença piore e reduzir o risco de problemas futuros, como danos nas articulações.
O que causa a artrite reumatoide?
A artrite reumatoide é uma doença autoimune. Isso significa que seu sistema imunológico, que geralmente combate infecções, ataca as células que revestem suas articulações por engano, deixando-as inchadas, rígidas e doloridas. Com o tempo, isso pode danificar a própria articulação, a cartilagem e o osso próximo. Não está claro o que desencadeia esse problema no sistema imunológico, embora você corra um risco maior se for mulher, tiver histórico familiar de artrite reumatoide ou fumar.
Quem é afetado
A artrite reumatoide pode afetar adultos de qualquer idade, mas geralmente começa entre 40 e 50 anos. Cerca de três vezes mais mulheres do que homens são afetadas.
Como a artrite reumatoide é tratada
Não há cura para a artrite reumatoide, mas o diagnóstico precoce e o tratamento adequado permitem que muitas pessoas com artrite reumatoide tenham períodos de meses ou até anos entre as crises e consigam levar uma vida plena e continuar com um emprego regular. As principais opções de tratamento incluem:
▪ Medicamento que é tomado a longo prazo para aliviar os sintomas e retardar o progresso da doença.
▪ Tratamentos de suporte, como fisioterapia e terapia ocupacional, para ajudar a mantê-lo móvel e encontrar maneiras de contornar quaisquer problemas que você tenha com as atividades diárias.
▪ Cirurgia para corrigir quaisquer problemas articulares que se desenvolvam.
Possíveis complicações
Ter artrite reumatoide pode levar a várias outras condições que podem causar sintomas adicionais e, às vezes, podem ser fatais. Possíveis complicações incluem síndrome do túnel do carpo, inflamação de outras áreas do corpo (como pulmões, coração e olhos) e aumento do risco de ataques cardíacos e derrames. Garantir que a artrite reumatoide esteja bem controlada ajuda a reduzir o risco de complicações como essas.
Sintomas da artrite reumatoide
A artrite reumatoide afeta principalmente as articulações, embora também possa causar problemas em outras partes do corpo. Os sintomas da artrite reumatoide geralmente se desenvolvem gradualmente ao longo de várias semanas, mas alguns casos podem progredir rapidamente ao longo de vários dias. Os sintomas variam de pessoa para pessoa. Eles podem aparecer e desaparecer, e podem mudar ao longo do tempo. Você pode ocasionalmente ter crises quando sua condição se deteriora e seus sintomas se tornam mais graves.
Sintomas que afetam as articulações
A artrite reumatoide é principalmente uma condição que afeta as articulações. Ela pode causar problemas em qualquer articulação do corpo, embora as pequenas articulações nas mãos e nos pés sejam frequentemente as primeiras a serem afetadas. A artrite reumatoide geralmente afeta as articulações simetricamente (ambos os lados do corpo ao mesmo tempo, e na mesma extensão), mas nem sempre é esse o caso. Os principais sintomas da artrite reumatoide que afeta as articulações são descritos abaixo.
Dor
A dor nas articulações associada à artrite reumatoide é geralmente uma dor latejante e dolorida. Ela costuma ser pior pela manhã e após um período de inatividade.
Rigidez
As articulações afetadas pela artrite reumatoide podem ficar rígidas. Por exemplo, se suas mãos forem afetadas, você pode não conseguir dobrar totalmente os dedos ou formar um punho. Assim como a dor nas articulações, a rigidez costuma ser mais grave pela manhã ou após um período de inatividade. A rigidez matinal associada a outro tipo de artrite, chamada osteoartrite, geralmente desaparece em 30 minutos após levantar, mas a rigidez matinal da artrite reumatoide costuma durar mais do que isso.
Inchaço, calor e vermelhidão
O revestimento das articulações afetadas pela artrite reumatoide fica inflamado, o que pode fazer com que as articulações inchem e fiquem quentes e sensíveis ao toque. Em algumas pessoas, inchaços firmes chamados nódulos reumatoides também podem se desenvolver sob a pele ao redor das articulações afetadas.
Sintomas adicionais
Além dos problemas que afetam as articulações, algumas pessoas com artrite reumatoide apresentam uma série de sintomas mais gerais, como:
▪ Cansaço e falta de energia.
▪ Uma temperatura alta (febre).
▪ Suando.
▪ Um apetite fraco.
▪ Perda de peso.
A inflamação associada à artrite reumatoide também pode, às vezes, causar problemas que afetam outras áreas do corpo, incluindo olhos secos se os olhos forem afetados e dor no peito se o coração ou os pulmões forem afetados.
Quando procurar aconselhamento médico
Você deve consultar seu médico se achar que tem sintomas de artrite reumatoide. Há uma série de condições que podem causar problemas, como dor e rigidez nas articulações, por isso é importante obter um diagnóstico adequado. Diagnosticar a artrite reumatoide o mais rápido possível é particularmente importante porque o tratamento precoce pode ajudar a impedir que a doença piore e reduzir o risco de problemas futuros, como danos nas articulações.
Causas da artrite reumatoide
A artrite reumatoide é uma condição autoimune, o que significa que é causada pelo ataque do sistema imunológico do corpo a si mesmo. No entanto, ainda não se sabe o que desencadeia isso. Normalmente, seu sistema imunológico produz anticorpos que atacam bactérias e vírus, ajudando a combater infecções. Mas se você tem artrite reumatoide, seu sistema imunológico envia anticorpos erroneamente para o revestimento de suas articulações, onde eles atacam o tecido ao redor da articulação. Isso faz com que a fina camada de células (sinóvia) que cobre as articulações fique dolorida e inflamada. Essa inflamação, por sua vez, faz com que sejam liberadas substâncias químicas que engrossam a membrana sinovial e danificam as proximidades:
▪ Ossos.
▪ Cartilagem, o tecido conjuntivo elástico entre os ossos.
▪ Tendões, o tecido que conecta o osso ao músculo.
▪ Ligamentos, o tecido que conecta o osso e a cartilagem.
Se a condição não for tratada, esses produtos químicos gradualmente fazem com que a articulação perca sua forma e alinhamento e, eventualmente, podem destruí-la completamente. Várias teorias sobre o motivo pelo qual o sistema imunológico começa a atacar as articulações foram sugeridas, incluindo a de que uma infecção ou vírus pode desencadear isso, mas nenhuma dessas teorias foi comprovada.
Possíveis fatores de risco
Há uma série de coisas que podem aumentar o risco de desenvolver artrite reumatoide, incluindo:
▪ Seus genes, há algumas evidências de que a artrite reumatoide pode ocorrer em famílias, embora o risco de herdar a doença seja considerado baixo, pois se acredita que os genes desempenhem apenas um pequeno papel na doença.
▪ Hormônios, a artrite reumatoide é mais comum em mulheres do que em homens, o que pode ser devido aos efeitos de um hormônio chamado estrogênio, que é encontrado em níveis mais elevados nas mulheres, embora isso não tenha sido provado de forma conclusiva.
▪ Fumar, algumas evidências sugerem que pessoas que fumam correm um risco maior de desenvolver artrite reumatoide.
Diagnosticando artrite reumatoide
A artrite reumatoide pode ser difícil de diagnosticar porque muitas condições causam rigidez e inflamação nas articulações e não há um teste definitivo para a condição. Você deve consultar seu médico se tiver esses sintomas para que ele possa tentar determinar a causa.
Consultando seu médico de família
Seu médico realizará um exame físico, verificando suas articulações para ver se há algum inchaço e para avaliar a facilidade com que elas se movem. Seu médico também perguntará sobre seus sintomas. É importante informar ao seu médico todos os seus sintomas, não apenas aqueles que você considera importantes, pois isso ajudará o médico a fazer o diagnóstico correto. Se o seu médico achar que você tem artrite reumatoide, ele o encaminhará a um especialista (reumatologista). Seu médico pode solicitar exames de sangue para ajudar a confirmar o diagnóstico após realizar um exame físico e consultar seu histórico médico, ou pode encaminhá-lo ao mesmo tempo, em que solicita os exames.
Exames de sangue
Nenhum exame de sangue pode provar ou descartar definitivamente um diagnóstico de artrite reumatoide, mas vários testes podem mostrar possíveis indicações da condição. Alguns dos principais testes usados são descritos abaixo.
Velocidade de hemossedimentação (VHS)
Em um teste de ESR, uma amostra de seus glóbulos vermelhos é colocada em um tubo de ensaio com líquido. As células são então cronometradas para ver o quão rápido elas caem para o fundo do tubo (medido em milímetros por hora). Se elas estiverem afundando mais rápido do que o normal, você pode ter uma condição inflamatória, como artrite reumatoide.
Proteína C-reativa (PCR)
Um teste de CRP pode indicar se há inflamação em qualquer lugar do corpo, verificando quanta CRP está presente no seu sangue. A CRP é produzida pelo fígado. Se houver mais CRP do que o normal, há inflamação no seu corpo.
Hemograma completo
O hemograma completo medirá suas hemácias para descartar anemia. Anemia é uma condição em que o sangue não consegue transportar oxigênio suficiente, devido à falta de células sanguíneas. Anemia é comum em pessoas com artrite reumatoide, embora o problema possa ter muitas causas, portanto, ter anemia não prova que você tem artrite reumatoide.
Fator reumatoide e anticorpos anti-CCP
Exames de sangue específicos podem ajudar a diagnosticar artrite reumatoide, mas não são precisos em todas as pessoas. Cerca de metade de todas as pessoas com artrite reumatoide têm um fator reumatoide positivo presente no sangue quando a doença começa, mas cerca de uma em cada 20 pessoas sem artrite reumatoide também testa positivo para isso. Outro teste de anticorpos conhecido como anti-CCP (antipeptídeo citrulinado cíclico) também está disponível. Pessoas que testam positivo para anti-CCP têm grande probabilidade de desenvolver artrite reumatoide, mas nem todos os que têm artrite reumatoide têm esse anticorpo. Aqueles que apresentam resultado positivo tanto para fator reumatoide quanto para anti-CCP podem ter maior probabilidade de ter artrite reumatoide grave, exigindo níveis mais elevados de tratamento.
Imagem articular
Vários exames diferentes também podem ser realizados para verificar inflamação e danos nas articulações. Eles podem ajudar a diferenciar entre diferentes tipos de artrite e podem ser usados para monitorar como sua condição está progredindo ao longo do tempo. Os exames que podem ser realizados para diagnosticar e monitorar a artrite reumatoide incluem:
▪ Raios-X, onde a radiação é passada através do seu corpo para examinar seus ossos e articulações.
▪ Ultrassonografias, onde ondas sonoras de alta frequência são usadas para criar uma imagem das articulações.
▪ Exames de ressonância magnética (RM), onde campos magnéticos fortes e ondas de rádio são usados para produzir imagens detalhadas de suas articulações.
Tratamento da artrite reumatoide
Parando a progressão da condição
Há uma série de medicamentos disponíveis que podem ser usados para ajudar a impedir que a artrite reumatoide piore e reduzir o risco de problemas futuros. Eles geralmente são divididos em dois tipos de medicamentos: 'medicamentos antirreumáticos modificadores da doença (DMARDs)' e 'tratamentos biológicos'.
Medicamentos antirreumáticos modificadores da doença (DMARDs)
Se você foi diagnosticado com artrite reumatoide, normalmente será oferecida uma combinação de comprimidos DMARD como parte do seu tratamento inicial, pois esses medicamentos são particularmente eficazes para aliviar os sintomas da doença e retardar sua progressão. Os DMARDs funcionam bloqueando os efeitos dos produtos químicos liberados quando o sistema imunológico ataca as articulações, o que poderia causar mais danos aos ossos, tendões, ligamentos e cartilagens próximos.
Existem muitos DMARDs diferentes que podem ser usados, incluindo metotrexato, leflunomida, hidroxicloroquina e sulfassalazina. O metotrexato é normalmente o primeiro medicamento administrado para artrite reumatoide, frequentemente junto com outro DMARD e um curso curto de corticosteroides para aliviar qualquer dor (veja abaixo). Ele também pode ser combinado com os tratamentos biológicos mencionados abaixo. Efeitos colaterais comuns do metotrexato incluem enjoo, perda de apetite, dor na boca, diarreia, dores de cabeça e perda de cabelo. O medicamento também pode, às vezes, ter um efeito na sua contagem sanguínea e no seu fígado, então você fará exames de sangue regulares para monitorar isso.
Menos comumente, o metotrexato pode afetar os pulmões, então você geralmente fará um raio-X do tórax e possivelmente testes respiratórios quando começar a tomar metotrexato, para fornecer uma comparação se você desenvolver falta de ar ou tosse seca persistente enquanto o toma. No entanto, a maioria das pessoas tolera bem o metotrexato. Pode levar alguns meses para notar um DMARD funcionando. É importante continuar tomando o medicamento, mesmo que você não perceba que ele está funcionando no começo. Você pode ter que tentar dois ou três tipos de DMARD antes de encontrar o mais adequado para você. Depois que você e seu médico descobrirem o DMARD mais adequado, você geralmente terá que tomar o medicamento a longo prazo.
Tratamentos biológicos
Tratamentos biológicos são uma forma mais nova de tratamento para artrite reumatoide. Eles incluem etanercept, infliximab, adalimumab, certolizumab, golimumab, rituximab, abatacept e tocilizumab. Eles geralmente são tomados em combinação com metotrexato ou outro DMARD e normalmente são usados somente se esses medicamentos isoladamente não forem eficazes. Os medicamentos biológicos são administrados por injeção e funcionam impedindo que substâncias químicas específicas no sangue ativem o sistema imunológico e o ataquem às articulações. Os efeitos colaterais dos tratamentos biológicos geralmente são leves e incluem reações cutâneas no local das injeções, infecções, enjoo, temperatura alta (febre) e dores de cabeça. Algumas pessoas também podem correr o risco de desenvolver problemas mais sérios, incluindo a reativação de infecções como tuberculose (TB) em pessoas que já tiveram a doença no passado.
Aliviando a dor
Além dos medicamentos usados para controlar a progressão da artrite reumatoide, você também pode precisar tomar medicamentos específicos para aliviar a dor. Alguns dos diferentes medicamentos que podem ser usados para aliviar a dor estão descritos abaixo.
Analgésicos
Em alguns casos, pode ser recomendado o uso de analgésicos como paracetamol ou uma combinação de paracetamol e codeína (co-codamol) para aliviar a dor associada à artrite reumatoide. Esses medicamentos não ajudam a tratar a inflamação subjacente das suas articulações, mas às vezes podem ser úteis para aliviar a dor. Por exemplo, eles podem ser recomendados enquanto você espera para ver um especialista ou durante períodos em que seus sintomas são particularmente ruins (crises).
Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs)
Além de, ou em vez de, os analgésicos mencionados acima, seu médico pode prescrever um anti-inflamatório não esteroide (AINE). Pode ser um AINE tradicional (como ibuprofeno, naproxeno ou diclofenaco) ou um tipo alternativo chamado inibidor de COX-2 (como celecoxibe ou etoricoxibe). Esses medicamentos podem ajudar a aliviar a dor e também reduzir a inflamação nas articulações, embora não impeçam que a artrite reumatoide piore com o tempo. Seu médico discutirá com você que tipo de AINE você deve tomar e os benefícios e riscos associados a cada um deles.
Embora incomum, tomar um comprimido de AINE pode aumentar o risco de problemas estomacais sérios, como hemorragia interna, porque os medicamentos podem destruir o revestimento que protege o estômago contra danos causados pelos ácidos estomacais. Se lhe for prescrito um comprimido de AINE, você frequentemente terá que tomar outro medicamento, como um inibidor da bomba de prótons (IBP), também. Tomar um IBP reduz a quantidade de ácido no seu estômago, o que reduz muito o risco de danos ao revestimento do seu estômago.
Corticosteroides
Corticosteroides são medicamentos poderosos que podem ajudar a reduzir a dor, a rigidez e a inflamação. Eles podem ser usados como comprimidos (por exemplo, prednisolona), como uma injeção diretamente em uma articulação dolorida ou como uma injeção no músculo (para ajudar muitas articulações). Eles geralmente são usados para fornecer alívio da dor a curto prazo, por exemplo, enquanto você espera o medicamento DMARD fazer efeito ou durante uma crise. Os corticosteroides normalmente são usados apenas dessa forma porque o uso prolongado deles pode ter efeitos colaterais sérios, como ganho de peso, osteoporose (afinamento dos ossos), hematomas fáceis, fraqueza muscular e afinamento da pele.
Tratamentos de suporte
Seu médico também pode encaminhá-lo para outros serviços que podem ajudá-lo com os sintomas da artrite reumatoide.
Fisioterapia
Um fisioterapeuta pode ajudar você a melhorar seu condicionamento físico e força muscular, além de deixar suas articulações mais flexíveis. Eles também podem ajudar com o alívio da dor usando bolsas de calor ou gelo, ou estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS). Uma máquina TENS aplica um pequeno pulso de eletricidade na articulação afetada, o que anestesia as terminações nervosas e pode ajudar a aliviar a dor da artrite reumatoide.
Terapia ocupacional
Se a artrite reumatoide causa problemas nas tarefas diárias, a terapia ocupacional pode ajudar. Um terapeuta ocupacional pode fornecer treinamento e aconselhamento que ajudarão você a proteger suas articulações, tanto em casa quanto no trabalho. Algum tipo de suporte para as articulações, como uma tala, também pode ser recomendado, ou dispositivos que podem ajudar a abrir potes ou torneiras.
Podologia
Se você tem problemas com os pés, um podólogo pode ajudar. Você também pode receber algum tipo de suporte para suas articulações ou palmilhas de sapatos que podem aliviar a dor.
Cirurgia
Às vezes, apesar da medicação, podem ocorrer danos às suas articulações. Em tais casos, você pode precisar de cirurgia para ajudar a restaurar sua capacidade de usar sua articulação. A cirurgia também pode ser recomendada para reduzir a dor ou corrigir deformidades.
Cirurgia de dedo, mão e punho
Existem diferentes tipos de cirurgia para corrigir problemas nas articulações da mão. Exemplos incluem:
▪ Liberação do túnel do carpo (corte de um ligamento no pulso para aliviar a pressão sobre um nervo).
▪ Liberação de tendões nos dedos para tratar flexão anormal.
▪ Remoção do tecido inflamado que reveste as articulações dos dedos.
Artroscopia
Artroscopia é um procedimento para remover tecido articular inflamado. Durante a operação, um tubo fino com uma fonte de luz e uma câmera (artroscópio) é inserido na articulação através de um pequeno corte na pele para que o cirurgião possa ver a articulação afetada. Instrumentos cirúrgicos especiais são inseridos por outros pequenos cortes na pele para remover o tecido danificado. Você normalmente não precisa passar a noite no hospital para esse tipo de cirurgia, mas a articulação precisará ficar em repouso em casa por vários dias.
Substituição da articulação
Algumas pessoas com artrite reumatoide precisarão de cirurgia para substituir parte ou toda uma articulação, como a articulação do quadril, joelho ou ombro. Isso é conhecido como substituição de articulação ou artroplastia. A substituição dessas articulações é uma operação importante que envolve vários dias de internação hospitalar, seguidos de meses de reabilitação. As juntas mais recentes têm uma vida útil limitada de 10 a 20 anos. Elas não são perfeitas e algumas funções podem não ser restauradas após a junta danificada ser substituída por uma nova.
Terapias complementares e alternativas
Muitas pessoas com artrite reumatoide tentam terapias complementares, como:
▪ Massagem.
▪ Acupuntura.
▪ Osteopatia.
▪ Quiropraxia.
Na maioria dos casos, há pouca ou nenhuma evidência de que eles sejam eficazes a longo prazo, embora algumas pessoas possam sentir benefícios a curto prazo.
Suplementos nutricionais e mudanças na dieta
Não há evidências fortes que sugiram que mudanças alimentares específicas podem ajudar a melhorar a artrite reumatoide, embora algumas pessoas com artrite reumatoide sintam que seus sintomas pioram depois de comerem certos alimentos. Se você acha que esse pode ser o seu caso, pode ser útil tentar evitar alimentos problemáticos por algumas semanas para ver se seus sintomas melhoram. No entanto, é importante garantir que sua dieta geral ainda seja saudável e equilibrada.
Também há pouca evidência apoiando o uso de suplementos na artrite reumatoide, embora alguns possam ser úteis na prevenção de efeitos colaterais de medicamentos que você esteja tomando. Por exemplo, suplementos de cálcio e vitamina D podem ajudar a prevenir a osteoporose se você estiver tomando esteroides e suplementos de ácido fólico podem ajudar a prevenir alguns dos efeitos colaterais do metotrexato. No entanto, há algumas evidências que sugerem que tomar suplementos de óleo de peixe pode ajudar a reduzir a dor e a rigidez nas articulações causadas pela artrite reumatoide.
Viver com artrite reumatoide
Auto Gerenciamento
Assumir o controle da artrite reumatoide ajudará você a lidar com o impacto dela no seu estilo de vida. A Arthritis Care oferece cursos de treinamento de autogerenciamento para ensinar técnicas para viver positivamente com artrite. As técnicas incluem exercícios de relaxamento e respiração para ajudar a controlar a dor, exercícios de definição de metas e pensamento positivo para ajudar a dar a você algum controle sobre sua condição. Um programa de autogerenciamento especificamente para pessoas com artrite reumatoide foi desenvolvido pela National Rheumatoid Arthritis Society (NRAS). O curso ajuda as pessoas a aprender mais sobre sua condição e fornece dicas práticas sobre como gerenciar a vida cotidiana.
Fale com os outros
Muitas pessoas acham útil conversar com outras pessoas em uma posição semelhante, e você pode encontrar apoio de um indivíduo ou grupo de pessoas com artrite reumatoide.
Seus sentimentos
Pode ser difícil lidar com a natureza imprevisível da artrite reumatoide. Alguns dias, a dor e a rigidez serão muito piores do que outros, e não há como saber quando um surto ocorrerá. A natureza difícil da artrite reumatoide pode significar que algumas pessoas desenvolvem depressão ou sentimentos de estresse e ansiedade. Às vezes, esses sentimentos podem estar relacionados à dor ou fadiga mal controladas. Viver com qualquer condição de longo prazo torna você mais propenso a ter uma gama de emoções, como frustração, medo, dor, raiva e ressentimento. Fale com sua equipe de saúde se você estiver lutando para lidar com sua condição emocionalmente. Eles podem oferecer medicamentos ou intervenções psicológicas para ajudar.
Começar e criar uma família
Se você estiver tomando medicamentos para artrite reumatoide, informe sua equipe de saúde se você deseja começar uma família ou se está preocupada em engravidar enquanto estiver tomando medicamentos. Alguns medicamentos, como metotrexato, leflunomida e tratamentos biológicos, não devem ser tomados por homens ou mulheres enquanto eles estão tentando ter um bebê. Os médicos e enfermeiros trabalharão com você para garantir que sua artrite reumatoide esteja controlada enquanto você estiver tentando engravidar. Bebês e crianças pequenas são física e mentalmente exigentes para qualquer pai, mas particularmente se você tem artrite reumatoide. Se você está lutando para lidar com isso, pode ajudar conversar com outras pessoas na mesma situação que você. Você também pode conseguir suporte adicional do seu visitante de saúde ou terapeuta ocupacional para ajudá-lo a administrar sua jovem família.
Complicações da artrite reumatoide
Ter artrite reumatoide pode aumentar o risco de desenvolver outras doenças, principalmente se ela não for bem controlada.
Síndrome do túnel carpal
A síndrome do túnel do carpo é uma condição comum em pessoas com artrite reumatoide. É o resultado da compressão do nervo que controla a sensação e o movimento nas mãos (nervo mediano) e pode causar sintomas como dor, dormência e formigamento no polegar, nos dedos e em parte da mão. Os sintomas da síndrome do túnel do carpo às vezes podem ser controlados com talas no punho ou injeções de corticosteroides, embora a cirurgia para aliviar a pressão no nervo mediano possa ser necessária em casos graves.
Inflamação generalizada
Como a artrite reumatoide é uma condição inflamatória, ela pode causar inflamação em outras partes do corpo, como:
▪ Pulmões, a inflamação dos pulmões ou do revestimento pulmonar pode levar à pleurisia, ou fibrose pulmonar, que pode causar dor no peito, tosse persistente e falta de ar.
▪ Coração, a inflamação do tecido ao redor do coração pode levar à pericardite, que causa dor no peito.
▪ Olhos, inflamação dos olhos pode levar à esclerite ou síndrome de Sjogren. A esclerite pode causar vermelhidão e dor nos olhos, enquanto a síndrome de Sjogren pode causar olhos secos.
▪ Vasos sanguíneos, a inflamação dos vasos sanguíneos é conhecida como vasculite. Isso pode levar ao espessamento, enfraquecimento, estreitamento e cicatrização das paredes dos vasos sanguíneos. Em casos sérios, pode afetar o fluxo sanguíneo para os órgãos e tecidos do seu corpo e pode ser fatal.
No entanto, graças ao tratamento precoce, a inflamação causada pela artrite reumatoide que afeta outras partes do corpo está se tornando menos comum.
Danos nas articulações
Se a artrite reumatoide não for tratada precocemente ou não for bem controlada, a inflamação nas articulações pode levar a danos significativos e permanentes. Problemas que podem afetar as articulações incluem:
▪ Danos ao osso e à cartilagem próximos (um tecido resistente e flexível que cobre a superfície das articulações).
▪ Danos aos tendões próximos (tecido flexível que prende o músculo ao osso), o que pode causar sua quebra (ruptura).
▪ Deformidades articulares.
Às vezes, esses problemas precisam ser tratados com cirurgia para evitar a perda de função nas articulações afetadas.
Doença cardiovascular
Se você tem artrite reumatoide, corre um risco maior de desenvolver doença cardiovascular (DCV) do que a população em geral. DCV é um termo geral que descreve condições que afetam o coração ou os vasos sanguíneos e inclui problemas fatais, como ataques cardíacos e derrames. Não está claro exatamente por que pessoas com artrite reumatoide correm maior risco desses problemas, mas você pode reduzir seu risco garantindo que sua artrite esteja bem controlada e reduzindo o impacto de outros fatores que contribuem para a DCV, como parar de fumar, comer de forma saudável e se exercitar regularmente.
Mielopatia cervical
Se você tem artrite reumatoide há algum tempo, corre maior risco de desenvolver mielopatia cervical e pode precisar de uma avaliação especial do seu pescoço antes de qualquer operação que o coloque para dormir. Essa condição é causada pelo deslocamento das articulações no topo da coluna, que colocam pressão na medula espinhal. Embora relativamente incomum, é uma condição séria que pode afetar muito sua mobilidade e pode levar a danos permanentes na medula espinhal se não for tratada prontamente com cirurgia.
Fonte: NHS.