Por seforutil.com | Publicado em 07 de fevereiro de 2025
Visão geral
A síndrome pós-poliomielite é uma condição de progressão lenta que afeta algumas pessoas que tiveram poliomielite. Não é uma ameaça à vida, mas pode causar problemas na sua capacidade de realizar atividades diárias. A poliomielite é uma infecção viral grave que costumava ser comum no mundo todo. É mais raro agora porque pode ser prevenido com vacinação. Em cerca de 1 em cada 100 pessoas, o vírus da poliomielite causa paralisia, que em casos raros pode ser fatal.
Sintomas da síndrome pós-poliomielite
Os sintomas da síndrome pós-poliomielite incluem:
▪ Fraqueza muscular.
▪ Encolhimento dos músculos (atrofia).
▪ Articulações tensas (contraturas).
▪ Dor nos músculos ou articulações.
▪ Fadiga crônica, incluindo cansaço físico e fadiga cerebral.
▪ Problemas de deglutição e fala.
▪ Problemas respiratórios como falta de ar e apneia do sono.
▪ Cãibras e espasmos musculares.
▪ Sendo sensível a temperaturas frias.
A fraqueza e atrofia muscular geralmente afetam músculos que foram previamente afetados pela poliomielite. Às vezes afeta outros músculos. Isso pode afetar sua mobilidade e sua capacidade de realizar tarefas cotidianas, como escovar os dentes ou secar o cabelo. A fadiga crônica é um dos sintomas mais comuns e problemáticos da síndrome pós-poliomielite. Pode ser fadiga física (cansaço) e fadiga cerebral. A fadiga cerebral pode causar problemas de concentração, atenção e memória. As ressonâncias magnéticas podem mostrar manchas brancas nos cérebros dos sobreviventes da poliomielite, que podem estar relacionadas à fadiga cerebral.
Os sintomas podem piorar gradualmente ao longo de muitos anos. Existem tratamentos de suporte que podem ajudar com os sintomas. Embora a síndrome pós-poliomielite raramente seja fatal, algumas pessoas podem desenvolver dificuldades respiratórias e de deglutição que podem levar a problemas graves, como infecções no peito. Algumas pessoas apresentam sensibilidade a alguns tipos de anestesia, fazendo com que demorem mais para se recuperar da anestesia.
Causas da síndrome pós-poliomielite
A síndrome pós-poliomielite é causada pelo vírus da poliomielite. Afeta apenas pessoas que tiveram poliomielite, embora possa levar de 15 a 40 anos após a infecção para que ela se desenvolva. Não se sabe se há algo que possa ser feito para evitá-lo. A causa exata por trás de quem terá a síndrome pós-poliomielite após contrair o vírus da poliomielite não é clara. Pode ser devido à degeneração gradual (destruição) das células nervosas (neurônios motores) no tronco cerebral ou na medula espinhal que foram danificadas pelo vírus da poliomielite. Esta mudança gradual explica por que pode levar anos para que os sintomas da síndrome pós-poliomielite apareçam.
Durante a recuperação da poliomielite, as células sobreviventes dos neurônios motores desenvolvem novas terminações nervosas para se conectarem com outras fibras musculares. Isso ajuda a recuperar a força muscular à medida que alguém se recupera do vírus da poliomielite. Com o tempo, essas novas terminações nervosas colocam a célula do neurônio motor sob estresse. As células se decompõem lentamente, resultando na perda de força muscular. Pessoas que tiveram poliomielite grave em tenra idade ou durante a adolescência (adolescência) podem ter maior probabilidade de apresentar síndrome pós-poliomielite. Pessoas que tiveram uma infecção mais grave no início da idade adulta também têm maior probabilidade de desenvolver a síndrome pós-poliomielite. A síndrome pós-poliomielite não é contagiosa.
Diagnóstico da síndrome pós-poliomielite
Pode ser difícil diagnosticar a síndrome pós-poliomielite. Não existem testes específicos para isso e pode ser confundido com outras condições. Seu médico pode suspeitar de síndrome pós-poliomielite se:
▪ Você teve poliomielite seguida por um longo período de sintomas estáveis (geralmente 15 anos).
▪ Seus sintomas se desenvolveram gradualmente.
Os sintomas da síndrome pós-poliomielite são lentos e progressivos. É mais provável que o aparecimento repentino de sintomas seja causado por outra coisa. Um período prolongado de repouso na cama como resultado de outra doença ou lesão grave pode desencadear sintomas da síndrome pós-poliomielite. Existem alguns testes que podem ser feitos para descartar condições com sintomas semelhantes. Podem ser oferecidos exames de sangue e tomografias da coluna. Outros testes que podem ser oferecidos incluem:
▪ Testes de eletromiografia (EMG): medem a atividade elétrica nos nervos e músculos e detectam danos que podem ter sido causados pela poliomielite.
▪ Estudos do sono: se você estiver com apneia do sono ou se estiver se sentindo incomumente cansado.
▪ Testes para verificar sua função cardíaca e frequência cardíaca.
▪ Uma ressonância magnética (MRI) ou tomografia computadorizada (TC) do cérebro, coluna e músculos.
▪ Testes de função pulmonar, como espirometria, para medir sua respiração.
▪ Teste para investigar disfagia (problemas de deglutição).
Tratamento da síndrome pós-poliomielite
Como não há cura para a síndrome pós-poliomielite, o tratamento o ajudará a controlar os sintomas e a qualidade de vida. É provável que você tenha uma equipe multidisciplinar de profissionais de saúde trabalhando juntos para cuidar de você, incluindo:
▪ Neurologistas.
▪ Especialistas respiratórios.
▪ Fisioterapeutas.
▪ Ortopedistas.
▪ Psicólogos.
▪ Especialistas em tratamento da dor.
▪ Terapia ocupacional.
Fonte: NHS.