Por seforutil.com | Publicado em 07 de fevereiro de 2025
Introdução
Hiperglicemia (nível elevado de açúcar no sangue) pode afetar pessoas com diabetes tipo 1 e diabetes tipo 2, bem como mulheres grávidas com diabetes gestacional. Ocasionalmente, pode afetar pessoas que não têm diabetes, mas geralmente apenas pessoas gravemente doentes, como aquelas que tiveram recentemente um acidente vascular cerebral ou ataque cardíaco, ou que têm uma infecção grave. A hiperglicemia não deve ser confundida com hipoglicemia, que ocorre quando o nível de açúcar no sangue de uma pessoa cai muito. Esta informação concentra-se na hiperglicemia em pessoas com diabetes.
A hiperglicemia é grave?
O objetivo do tratamento do diabetes é manter os níveis de açúcar no sangue o mais próximo possível do normal. Mas se você tem diabetes, não importa o quão cuidadoso você seja, é provável que você sofra de hiperglicemia em algum momento. É importante ser capaz de reconhecer e tratar a hiperglicemia, pois pode causar sérios problemas de saúde se não for tratada.
Episódios leves ocasionais geralmente não são motivo de preocupação e podem ser tratados facilmente ou podem voltar ao normal por conta própria. No entanto, a hiperglicemia pode ser potencialmente perigosa se os níveis de açúcar no sangue ficarem muito elevados ou permanecerem elevados por longos períodos. Níveis muito elevados de açúcar no sangue podem causar complicações potencialmente fatais, como:
▪ Cetoacidose diabética (CAD), uma condição causada pela necessidade do corpo de quebrar a gordura como fonte de energia, o que pode levar ao coma diabético; isso tende a afetar pessoas com diabetes tipo 1.
▪ Estado hiperglicêmico hiperosmolar (SHH), desidratação grave causada pela tentativa do corpo de se livrar do excesso de açúcar; isso tende a afetar pessoas com diabetes tipo 2.
Ter níveis elevados de açúcar no sangue regularmente por longos períodos de tempo (durante meses ou anos) pode resultar em danos permanentes a partes do corpo, como olhos, nervos, rins e vasos sanguíneos. Se você tiver hiperglicemia regularmente, fale com seu médico ou equipe de tratamento de diabetes. Pode ser necessário alterar seu tratamento ou estilo de vida para manter seus níveis de açúcar no sangue dentro de uma faixa saudável.
Sintomas de hiperglicemia
Os sintomas de hiperglicemia em pessoas com diabetes tendem a desenvolver-se lentamente ao longo de alguns dias ou semanas. Em alguns casos, pode não haver sintomas até que o nível de açúcar no sangue esteja muito elevado. Os sintomas de hiperglicemia incluem:
▪ Aumento da sede e boca seca.
▪ Precisando fazer xixi com frequência.
▪ Cansaço.
▪ Visão embaçada.
▪ Perda de peso involuntária.
▪ Infecções recorrentes, como candidíase, infecções da bexiga (cistite) e infecções de pele.
Os sintomas de hiperglicemia também podem ser devido a diabetes não diagnosticada, por isso consulte o seu médico de família se isto se aplicar a si. Você pode fazer um teste para verificar a condição.
Qual deve ser o meu nível de açúcar no sangue?
Quando você é diagnosticado com diabetes pela primeira vez, sua equipe de tratamento de diabetes geralmente lhe dirá qual é o seu nível de açúcar no sangue e o que você deve tentar reduzir. Você pode ser aconselhado a usar um dispositivo de teste para monitorar seu nível de açúcar no sangue regularmente em casa, ou pode marcar uma consulta médica a cada poucos meses para ver qual é o seu nível. Os níveis alvo de açúcar no sangue diferem para cada pessoa, mas de modo geral:
▪ Se você se monitora em casa (uma meta normal é 4-7mmol/l antes de comer e abaixo de 8,5-9mmol/l duas horas após uma refeição).
▪ Se você for testado a cada poucos meses, uma meta normal está abaixo de 48mmol/mol (ou 6,5% na escala de medição mais antiga).
O que causa níveis elevados de açúcar no sangue?
Uma variedade de coisas pode desencadear um aumento no nível de açúcar no sangue em pessoas com diabetes, incluindo:
▪ Estresse.
▪ Uma doença, como um resfriado.
▪ Comer demais, como beliscar entre as refeições.
▪ Falta de exercício.
▪ Desidratação.
▪ Perder uma dose do seu medicamento para diabetes ou tomar uma dose incorreta.
▪ Tratar excessivamente um episódio de hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue).
▪ Tomar certos medicamentos, como medicamentos esteroides.
Episódios ocasionais de hiperglicemia também podem ocorrer em crianças e adultos jovens durante surtos de crescimento.
Tratamento da hiperglicemia
Se você foi diagnosticado com diabetes e apresenta sintomas de hiperglicemia, siga os conselhos que sua equipe médica lhe deu para reduzir seu nível de açúcar no sangue. Se você não tiver certeza do que fazer, entre em contato com seu médico de família ou equipe médica. Você pode ser aconselhado a:
▪ Mude sua dieta, por exemplo, você pode ser aconselhado a evitar alimentos que aumentem seus níveis de açúcar no sangue, como bolos ou bebidas açucaradas.
▪ Beba muitos líquidos sem açúcar, isso pode ajudar se você estiver desidratado.
▪ Faça exercícios com mais frequência, exercícios leves e regulares, como caminhar, muitas vezes podem diminuir o nível de açúcar no sangue, principalmente se ajudarem a perder peso.
▪ Se você usa insulina, ajuste sua dose, sua equipe médica pode lhe dar conselhos específicos sobre como fazer isso.
Você também pode ser aconselhado a monitorar mais de perto o seu nível de açúcar no sangue, ou testar o sangue, ou a urina para detectar substâncias chamadas cetonas (associadas à cetoacidose diabética). Até que o seu nível de açúcar no sangue esteja novamente sob controle, esteja atento a sintomas adicionais que possam ser um sinal de uma doença mais grave (veja abaixo).
Quando obter atendimento médico urgente
Entre em contato com sua equipe de tratamento de diabetes imediatamente se você tiver um nível elevado de açúcar no sangue e sentir os seguintes sintomas:
▪ Sentindo ou estando doente.
▪ Dor abdominal (barriga).
▪ Respiração rápida e profunda.
▪ Sinais de desidratação, como dor de cabeça, pele seca e batimentos cardíacos fracos e rápidos.
▪ Dificuldade em ficar acordado.
Estes sintomas podem ser um sinal de cetoacidose diabética ou de um estado hiperosmolar hiperglicêmico (ver acima) e poderá necessitar de cuidados hospitalares.
Como prevenir a hiperglicemia
Existem maneiras simples de reduzir o risco de hiperglicemia grave ou prolongada:
▪ Tenha cuidado com o que você come, esteja particularmente ciente de como lanches e alimentos açucarados ou carboidratos podem afetar o seu nível de açúcar no sangue.
▪ Siga seu plano de tratamento, lembre-se de tomar insulina ou outros medicamentos para diabetes conforme recomendado por sua equipe médica.
▪ Seja o mais ativo possível, fazer exercícios regularmente pode ajudar a impedir o aumento do nível de açúcar no sangue, mas você deve consultar primeiro o seu médico se estiver tomando medicamentos para diabetes, pois alguns medicamentos podem causar hipoglicemia se você se exercitar demais.
▪ Tome cuidado extra quando estiver doente, sua equipe médica pode fornecer algumas “regras para dias de doença” que descrevem o que você pode fazer para manter seu nível de açúcar no sangue sob controle durante uma doença.
▪ Monitore seu nível de açúcar no sangue, sua equipe médica pode sugerir o uso de um dispositivo para verificar seu nível em casa, para que você possa detectar um aumento precocemente e tomar medidas para interrompê-lo.
Fonte: NHS.