Por seforutil.com | Publicado em 07 de fevereiro de 2025
Visão geral
Rabdomiossarcoma é um tipo de sarcoma de tecido mole (tumor). A maioria das crianças com rabdomiossarcoma tem menos de 10 anos. É mais comum em meninos do que em meninas. Mais crianças do que nunca estão sobrevivendo ao câncer infantil. Há novos e melhores medicamentos e tratamentos, e agora também podemos trabalhar para reduzir os efeitos posteriores de ter tido câncer no passado. É devastador ouvir que seu filho tem câncer, e às vezes pode parecer esmagador. Existem muitos profissionais de saúde e organizações de apoio para ajudar você a passar por esse momento difícil.
Entender mais sobre o câncer que seu filho tem e os tratamentos que podem ser usados pode muitas vezes ajudar os pais a lidar com isso. O especialista do seu filho lhe dará informações mais detalhadas e, se você tiver alguma dúvida, é importante perguntar ao médico especialista ou enfermeiro que conhece a situação individual do seu filho. Sarcomas são tipos raros de tumores que se desenvolvem nos tecidos de suporte do corpo, como osso, músculo ou cartilagem. Existem 2 tipos principais de sarcomas:
▪ Sarcomas de tecidos moles podem se desenvolver em músculos, gordura, vasos sanguíneos ou em qualquer outro tecido que sustenta, circunda e protege os órgãos do corpo.
▪ Sarcomas ósseos podem se desenvolver em qualquer um dos ossos do esqueleto.
Rabdomiossarcoma é o mais comum dos sarcomas de tecidos moles em crianças. Esses tumores se desenvolvem a partir de tecido muscular ou fibroso e podem crescer em qualquer parte do corpo. As áreas do corpo mais comumente afetadas são a cabeça e o pescoço, a bexiga, os testículos, o útero ou a vagina. Às vezes, os tumores também são encontrados em um músculo ou membro, no peito ou na parede abdominal. Se o tumor estiver na área da cabeça ou pescoço, ele pode ocasionalmente se espalhar para o cérebro ou para o fluido ao redor da medula espinhal.
Causas
As causas do rabdomiossarcoma são desconhecidas, mas pesquisas estão acontecendo o tempo todo. Crianças com certos distúrbios genéticos raros, como a síndrome de Li-Fraumeni, têm um risco maior de desenvolver rabdomiossarcoma.
Sintomas
O sintoma mais comum é um caroço ou inchaço. Outros sintomas dependerão da parte do corpo afetada pelo rabdomiossarcoma:
▪ Um tumor na área da cabeça ou pescoço pode, às vezes, causar um bloqueio (obstrução) e secreção pelo nariz ou garganta; ocasionalmente, um olho pode parecer inchado e saliente.
▪ Um tumor no abdômen (barriga) pode causar dor ou desconforto no abdômen e dificuldade para ir ao banheiro (prisão de ventre).
▪ Um tumor na bexiga pode causar sintomas como sangue na urina e dificuldade para urinar (fazer xixi).
Como o rabdomiossarcoma é diagnosticado
Geralmente, são necessários diferentes testes para diagnosticar um rabdomiossarcoma. Seu filho pode precisar de uma pequena operação para remover uma amostra do tumor (uma biópsia) para que ele possa ser examinado sob um microscópio. Isso geralmente é feito sob anestesia geral. Podem ser feitos testes para verificar o tamanho exato do tumor e descobrir se ele se espalhou para alguma outra parte do corpo. Eles podem incluir:
▪ Uma radiografia de tórax para verificar os pulmões.
▪ Um ultrassom.
▪ Tomografia computadorizada ou ressonância magnética.
▪ Exames de sangue e medula óssea.
Quaisquer testes e investigações que seu filho precise serão explicados a você.
Encenação
O "estágio" de um câncer é um termo usado para descrever seu tamanho e se ele se espalhou de onde começou. Saber o estágio ajuda os médicos a decidirem sobre o tratamento mais eficaz para seu filho. O sistema de estadiamento do rabdomiossarcoma é baseado em:
▪ Onde no corpo o tumor começou.
▪ Se estiver em apenas uma parte do corpo (doença localizada) ou se tiver se espalhado para outra parte do corpo (doença metastática).
Existem diferentes maneiras de estadiar o rabdomiossarcoma, e o médico especialista do seu filho explicará mais sobre o sistema que ele está usando.
Tratamento
Rabdomiossarcomas são tumores raros e devem ser tratados em centros especializados. O tratamento dependerá do tamanho do tumor, sua posição no corpo e se ele se espalhou. Os 3 principais tipos de tratamento para sarcomas de tecidos moles são quimioterapia, cirurgia e radioterapia. Seu filho pode ter uma combinação de tratamentos.
Quimioterapia
Quimioterapia é o uso de medicamentos anticâncer (citotóxicos) para destruir células cancerígenas. Pode ser administrado:
▪ Para diminuir o tumor antes da cirurgia.
▪ Após a cirurgia para reduzir o risco de retorno do rabdomiossarcoma.
Os medicamentos utilizados e a duração do tratamento dependem do tipo e do estágio do rabdomiossarcoma.
Cirurgia
Se for possível, seu filho passará por uma operação para remover todo ou o máximo possível do tumor, sem danificar o tecido ou órgãos ao redor. A operação dependerá do tamanho do tumor e de onde ele está em seu corpo. O cirurgião explicará o que está envolvido. A quimioterapia geralmente é administrada antes da cirurgia para diminuir o tumor e facilitar sua remoção com cirurgia. Se uma operação não for possível, tanto a quimioterapia quanto a radioterapia são administradas.
Radioterapia
A radioterapia trata o câncer usando raios de alta energia, que destroem as células cancerígenas enquanto causam o mínimo de dano possível às células normais. Pode ser administrada após a cirurgia na área onde o rabdomiossarcoma começou.
Efeitos colaterais do tratamento
Os efeitos colaterais dependerão do tratamento que está sendo dado e da parte do corpo que está sendo tratada. O médico do seu filho discutirá isso com você antes do início do tratamento. A maioria dos efeitos colaterais é de curto prazo (temporários) e desaparece gradualmente quando o tratamento é interrompido. A quimioterapia pode causar efeitos colaterais como enjoo, perda de cabelo, cansaço e um risco aumentado de infecção. Mas também pode fazer seu filho se sentir melhor aliviando quaisquer sintomas que o tumor esteja causando. A radioterapia pode fazer com que seu filho se sinta cansado, e a pele na área que está sendo tratada pode ficar vermelha ou mais escura. Outros efeitos colaterais dependerão da área do corpo que está sendo tratada. O médico especialista ou enfermeiro do seu filho explicará isso.
Efeitos colaterais tardios
Um pequeno número de crianças pode desenvolver efeitos colaterais de longo prazo muitos anos após o tratamento para rabdomiossarcoma. Isso depende do tipo de tratamento que seu filho recebeu. O médico ou enfermeiro do seu filho conversará com você sobre qualquer possível risco de efeitos colaterais tardios. O acompanhamento para crianças que tiveram câncer inclui monitoramento rigoroso para quaisquer sinais de quaisquer efeitos tardios. Os efeitos tardios podem incluir uma possível redução no crescimento ósseo, infertilidade, uma alteração na forma como o coração e os rins funcionam e um ligeiro aumento no risco de desenvolver outro câncer mais tarde.
Testes clínicos
Muitas crianças têm seu tratamento como parte de um ensaio clínico de pesquisa. Os ensaios visam melhorar nossa compreensão da melhor maneira de tratar uma doença, geralmente comparando o tratamento padrão com uma versão nova ou modificada. Médicos especialistas realizam ensaios para câncer infantil.
Diretrizes de tratamento
Às vezes, ensaios clínicos não estão disponíveis para o tumor do seu filho. Isso pode ser porque um ensaio recente acabou de terminar, ou porque o tumor é muito raro. Nesses casos, você pode esperar que seus médicos e enfermeiros ofereçam o tratamento que for acordado como o mais apropriado.
Cuidados de acompanhamento
Após o tratamento, os médicos verificarão regularmente seu filho para ter certeza de que o câncer não voltou e não há complicações. Depois de um tempo, você não precisará visitar a clínica com tanta frequência. Se você tiver preocupações específicas sobre a condição e o tratamento do seu filho, é melhor discuti-las com o médico dele, que conhece a situação em detalhes.
Seus sentimentos
Como pai, o fato de seu filho ter câncer é uma das piores situações que você pode enfrentar. Você pode ter muitas emoções, como medo, culpa, tristeza, raiva e incerteza. Todas essas são reações normais e fazem parte do processo pelo qual muitos pais passam em um momento tão difícil. Seu filho pode ter uma variedade de emoções poderosas ao longo de sua experiência com o câncer.
Fonte: NHS.