Por seforutil.com | Publicado em 07 de fevereiro de 2025
Visão geral
Micose é uma infecção fúngica comum que pode causar uma erupção cutânea vermelha ou prateada semelhante a um anel na pele. A micose geralmente afeta braços e pernas, mas pode aparecer em quase qualquer lugar do corpo. Apesar do nome, a micose não tem nada a ver com vermes. Outras infecções fúngicas semelhantes podem afetar o couro cabeludo, os pés, a virilha e as unhas. Essas infecções fúngicas, clinicamente conhecidas como "tinea", não são sérias e geralmente são facilmente tratadas. No entanto, são contagiosas e se espalham facilmente.
Infecções fúngicas por Tinea
Existem diferentes tipos de infecção fúngica por tinea, com base na área afetada do corpo:
▪ Micose (tinea corporis), afetando o corpo.
▪ Infecção fúngica das unhas (onicomicose), afetando as unhas.
▪ Pé de atleta (tinea pedis), afetando os pés.
▪ Coceira na virilha (tinea cruris), afetando a virilha.
▪ Tinea capitis, afetando o couro cabeludo.
A micose geralmente se parece com uma mancha redonda, vermelha ou prateada na pele que pode ser escamosa, inflamada e causar coceira, mas outras infecções fúngicas podem se apresentar de forma ligeiramente diferente.
Quando consultar um médico
Consulte seu médico se você ou seu filho tiver uma infecção fúngica no couro cabeludo, pois ela é tratada com comprimidos antifúngicos, que só estão disponíveis mediante receita médica. Os sintomas de uma infecção fúngica no couro cabeludo incluem pequenas manchas de pele escamosa no couro cabeludo (que podem ser doloridas), perda de cabelo irregular e coceira. Outros tipos de infecções fúngicas (incluindo micose) são geralmente tratados com creme antifúngico da farmácia, e você não precisa consultar um médico, a menos que persista. No entanto, os farmacêuticos geralmente preferem que as crianças consultem um médico para confirmar o diagnóstico.
Qual é a causa?
Os esporos de fungos são passados entre as pessoas por meio do contato direto com a pele e pelo compartilhamento de objetos como toalhas, escovas de cabelo e roupas de cama. O pé de atleta é comumente espalhado em vestiários de academias e piscinas. Animais de estimação, como cães e gatos, podem ter micose, e você pode pegá-la ao acariciá-los.
Quem é afetado?
Estima-se que 10-20% das pessoas terão micose durante a vida. Embora as crianças sejam mais propensas a ter isso, pessoas de todas as idades podem ser afetadas. Infecções na virilha são mais comuns em homens jovens. Infecções fúngicas do couro cabeludo (tinea capitis) são mais comuns em crianças que não atingiram a puberdade, particularmente crianças afro-caribenhas e aquelas que vivem em áreas urbanas.
Tratamento
A maioria das infecções por micose são leves e podem ser tratadas com um creme antifúngico de farmácia. As infecções do couro cabeludo podem ser tratadas com comprimidos antifúngicos, às vezes combinados com xampu antifúngico. Se a pele estiver irritada ou quebrada, isso pode levar a outras infecções bacterianas, que podem precisar de tratamento com antibióticos.
Impedindo a propagação
É importante evitar que a infecção se espalhe. Você deve evitar compartilhar toalhas, roupas de cama ou roupas com alguém com infecção fúngica. Se você acha que seu animal de estimação tem micose, leve-o ao veterinário. Se seu animal de estimação for tratado rapidamente, você terá menos probabilidade de pegá-lo. Se seu filho tiver uma infecção fúngica, ele pode ir para a escola, mas você deve informar o professor. Além do tratamento, seu filho deve manter um bom nível de higiene pessoal para evitar que a infecção se espalhe. Leia mais sobre como impedir a propagação de infecções fúngicas.
Sintomas de micose e outras infecções fúngicas
Os sintomas de uma infecção fúngica por tinea dependem de onde a infecção está localizada.
Micose (na pele)
Os sintomas da micose incluem:
▪ Uma erupção cutânea vermelha ou prateada em forma de anel na pele, sua pele ficará vermelha e irritada ao redor do anel, mas saudável por dentro.
▪ Pele escamosa, com coceira e inflamada.
Em casos mais graves:
▪ Os anéis podem se multiplicar, crescer em tamanho e se fundir.
▪ Os anéis podem parecer ligeiramente elevados e a pele por baixo pode coçar.
▪ Bolhas e feridas cheias de pus podem se formar ao redor dos anéis.
O anel se espalha para fora conforme progride. Você pode ter uma ou várias manchas de micose e, em casos mais sérios, sua pele pode ficar elevada e com bolhas.
Micose no rosto e pescoço
A micose no rosto e pescoço pode não ter a forma de um anel, mas pode causar coceira e inchaço, e pode ficar seca e com crostas. Se você tem barba, pode notar manchas de cabelo se quebrando.
Micose nas mãos
Micose na mão frequentemente faz com que a pele fique mais grossa na palma e entre os dedos. Pode afetar uma mão ou ambas e normalmente aparece apenas em um lado.
Infecção fúngica do couro cabeludo (tinea capitis)
Os sintomas de uma infecção fúngica do couro cabeludo incluem:
▪ Pequenas manchas de pele escamosa no couro cabeludo, que podem ficar doloridas.
▪ Perda de cabelo irregular.
▪ Couro cabeludo com coceira.
Em casos mais graves:
▪ Pequenas feridas cheias de pus no couro cabeludo.
▪ Crostas no couro cabeludo.
▪ Manchas calvas (se seu cabelo for afetado).
Em casos muito graves, uma grande ferida inflamada chamada kerion pode se formar no seu couro cabeludo. Isso pode exsudar pus, e você também pode ter febre e gânglios linfáticos inchados.
Pé de atleta (tinea pedis)
O principal sintoma do pé de atleta é uma erupção cutânea com coceira, seca, vermelha e escamosa, geralmente nos espaços entre os dedos. Em casos mais graves, você pode ter:
▪ Pele rachada na área afetada.
▪ Bolhas, que podem escorrer ou formar crostas.
▪ Inchaço da pele.
▪ Uma sensação de queimação ou ardência na pele.
▪ Padrões de escamação ao redor da sola, entre os dedos e na lateral do pé.
Coceira na virilha (tinea cruris)
Os sintomas da coceira na virilha incluem:
▪ Feridas marrom-avermelhadas, que podem ter bolhas ou feridas cheias de pus ao redor da borda.
▪ Coceira e vermelhidão na área da virilha, como na parte interna das coxas e no bumbum (os órgãos genitais geralmente não são afetados).
▪ Pele escamosa e escamosa na parte interna das coxas.
Praticar exercícios, caminhar e usar roupas íntimas apertadas podem piorar os sintomas de uma infecção na virilha.
Infecção fúngica das unhas (onicomicose)
Os sintomas de uma infecção fúngica nas unhas incluem:
▪ Um espessamento esbranquiçado da unha.
▪ Descoloração (a unha pode ficar branca, preta, amarela ou verde).
▪ A unha pode ficar quebradiça e começar a cair.
▪ A pele ao redor da unha pode ficar dolorida e irritada.
Quando procurar aconselhamento médico
Marque uma consulta com seu médico se você:
▪ Ou seu filho desenvolver os sintomas de uma infecção fúngica no couro cabeludo.
▪ Tem micose que não melhorou após duas semanas de tratamento com creme antifúngico.
▪ Tem outra condição médica ou está fazendo tratamento médico que enfraquece seu sistema imunológico, como quimioterapia ou comprimidos de esteroides.
Causas da micose e outras infecções fúngicas
As infecções fúngicas por tinea são causadas por um tipo específico de fungo, chamado dermatófito, que vive de queratina. A queratina é um tecido resistente e impermeável encontrado em muitas partes do corpo, incluindo pele, cabelo e unhas. Isso explica por que as infecções fúngicas afetam principalmente a pele, o couro cabeludo ou as unhas.
Como se espalha
Os fungos são esporos minúsculos, resistentes o suficiente para sobreviver por meses na sua pele, no solo ou em objetos domésticos, como pentes ou toalhas. Eles prosperam no calor e na umidade, o que os ajuda a crescer e explica por que eles são frequentemente espalhados em vestiários de piscinas e chuveiros comunitários. Os esporos podem ser espalhados de quatro maneiras diferentes:
▪ Contato humano-humano.
▪ Contato humano-animal, por exemplo, acariciando um cão ou gato infectado.
▪ Contato humano-objeto, tanto animais quanto humanos podem deixar vestígios de esporos de fungos em objetos e superfícies, como toalhas, roupas, roupa de cama, pentes ou escovas.
▪ Contato humano-solo, menos comumente, pode se desenvolver após exposição prolongada ao solo infectado.
Como adulto, você pode se tornar portador de uma infecção no couro cabeludo sem desenvolver nenhum sintoma. Isso ocorre porque seu corpo geralmente desenvolveu uma defesa contra a infecção quando você chega à idade adulta. Se você é portador de uma infecção fúngica, pode, sem saber, passar a condição para crianças, que podem então desenvolver sintomas.
Grupos de risco
Você tem mais probabilidade de desenvolver uma infecção fúngica se:
▪ São muito jovens ou muito velhos.
▪ São afro-caribenhos (no caso de infecções do couro cabeludo).
▪ Tem diabetes tipo 1.
▪ Estão muito acima do peso (obesos).
▪ Tem uma condição médica que enfraquece seu sistema imunológico, como HIV ou AIDS.
▪ Estão recebendo tratamento médico que enfraquece seu sistema imunológico, como quimioterapia ou comprimidos de esteroides.
▪ Teve infecções fúngicas no passado.
▪ Têm artérias endurecidas (aterosclerose).
▪ Tem má circulação (especificamente, uma condição chamada insuficiência venosa, onde as veias das pernas têm dificuldade em transportar o sangue de volta para o coração).
Diagnosticando micose e outras infecções fúngicas
Infecções fúngicas por micose e outras micoses geralmente são fáceis de diagnosticar pela aparência e localização.
Infecções fúngicas do couro cabeludo
Seu médico geralmente será capaz de diagnosticar uma infecção do couro cabeludo após examiná-lo. Saber exatamente qual fungo está causando a infecção é útil, porque alguns medicamentos antifúngicos são melhores no tratamento de certos tipos. Seu médico fará uma pequena raspagem da pele do seu couro cabeludo para testar em um laboratório. Você pode receber um medicamento antifúngico antes de receber os resultados do teste. Se os testes mostrarem que um medicamento antifúngico diferente funcionaria melhor, você receberá essa prescrição.
Micose e outras infecções fúngicas
A maioria das infecções fúngicas pode ser diagnosticada pelo seu médico após examinar sua pele e perguntar se você tem outros sintomas relacionados. Outros testes geralmente só serão necessários se seus sintomas forem graves ou se eles não responderem ao tratamento antifúngico. Se isso acontecer, seu médico pode fazer uma pequena raspagem da pele afetada para análise em um laboratório. A análise microscópica mostrará se os fungos estão presentes e o tipo específico que está causando sua infecção. Leia sobre como tratar micose e outras infecções fúngicas.
Tratamento de micose e outras infecções fúngicas
A maioria das infecções fúngicas de tinea, incluindo micose, são facilmente tratadas usando cremes antifúngicos, comprimidos ou xampu. Você também pode ajudar a se livrar de infecções fúngicas e impedir que elas se espalhem:
▪ Lavar as áreas da pele afetadas diariamente e secar bem, prestando atenção especial às dobras da pele e entre os dedos dos pés.
▪ No caso de uma infecção na virilha/pé, trocar a roupa íntima/meias diariamente, porque os fungos podem persistir em escamas de pele.
▪ Com infecção no couro cabeludo, não compartilhar pentes, escovas de cabelo ou chapéus.
▪ Lavar roupas, toalhas e roupa de cama com frequência.
▪ Usar roupas largas, de preferência feitas de algodão ou outros materiais naturais.
Micose, infecções na virilha e pé de atleta
A maioria dos casos de micose, infecções na virilha e pé de atleta pode ser tratada usando um creme, gel ou spray antifúngico de venda livre. Existem muitos tipos diferentes, então peça ao seu farmacêutico para ajudá-lo a escolher o certo para você. Você geralmente aplica cremes, géis e sprays antifúngicos diariamente nas áreas afetadas da pele por duas semanas. O creme, gel ou spray deve ser aplicado sobre a erupção cutânea e a uma polegada de pele além da borda da erupção cutânea. Leia as instruções do fabricante primeiro. Você pode ser aconselhado a usar o tratamento por mais duas semanas, para reduzir o risco de reinfecção. Consulte seu médico se seus sintomas não melhorarem após duas semanas de tratamento, porque você pode precisar tomar comprimidos antifúngicos. Os comprimidos de terbinafina e griseofulvina podem ser usados para tratar infecções por micose, bem como outro medicamento antifúngico chamado itraconazol (veja abaixo).
Trate a virilha e os pés juntos
Infecções na virilha podem às vezes ocorrer ao mesmo tempo que pé de atleta. É vital tratar ambas as infecções ao mesmo tempo, para evitar ser reinfectado com qualquer uma das condições.
Infecções fúngicas do couro cabeludo
Infecções do couro cabeludo são geralmente tratadas com comprimidos antifúngicos, frequentemente junto com um xampu antifúngico. Existem dois tipos principais de comprimidos antifúngicos:
▪ Terbinafina.
▪ Griseofulvina.
O medicamento antifúngico prescrito pelo seu médico dependerá do tipo de fungo que está causando a infecção.
Comprimidos de terbinafina
A maioria das pessoas com infecções fúngicas no couro cabeludo recebem comprimidos de terbinafina para tomar uma vez ao dia durante quatro semanas. É um tratamento eficaz para a maioria dos casos. Os efeitos colaterais da terbinafina podem incluir:
▪ Náusea.
▪ Diarreia.
▪ Indigestão.
▪ Erupções cutâneas.
Esses efeitos colaterais são geralmente leves e de curta duração. Algumas pessoas também relataram que a terbinafina afetou temporariamente seu paladar. A terbinafina não é adequada para pessoas com histórico de doença hepática ou lúpus (onde o sistema imunológico ataca tecidos saudáveis).
Griseofulvina
Griseofulvina é um tipo de medicamento antifúngico que impede o crescimento e a multiplicação de fungos. Está disponível na forma de spray e geralmente é tomado diariamente por 8 a 10 semanas. Os efeitos colaterais da griseofulvina podem incluir:
▪ Náusea.
▪ Vômito.
▪ Diarreia leve.
▪ Dor de cabeça.
▪ Indigestão.
No entanto, esses efeitos colaterais devem melhorar à medida que seu corpo se acostuma ao medicamento. A griseofulvina pode causar defeitos congênitos, portanto, não deve ser tomada durante a gravidez ou se você pretende engravidar logo após interromper o tratamento. Os homens não devem ter filhos dentro de seis meses após interromper o tratamento. A griseofulvina também não é adequada para mulheres que estão amamentando e para aquelas com doença hepática grave ou lúpus. A griseofulvina pode interferir tanto na pílula anticoncepcional combinada quanto na pílula somente de progestogênio, portanto, as mulheres precisam usar uma forma alternativa de barreira de contracepção, como um preservativo, enquanto a tomam. A griseofulvina também pode afetar sua capacidade de dirigir e pode aumentar os efeitos do álcool.
Shampoo antifúngico
O xampu antifúngico não pode curar infecções do couro cabeludo, mas pode ajudar a prevenir a disseminação da infecção e pode acelerar a recuperação. Xampus antifúngicos, como xampu de sulfeto de selênio e xampu de cetoconazol, estão disponíveis em seu farmacêutico. O ideal é que o xampu antifúngico seja usado duas vezes por semana durante as duas primeiras semanas de tratamento. Não há evidências de que raspar a cabeça de uma criança reduza o risco de uma infecção ou acelere a recuperação.
Itraconazol
Itraconazol é geralmente prescrito na forma de cápsulas por 7 ou 15 dias. Não é recomendado para uso em crianças, idosos ou pessoas com doença hepática grave. Os efeitos colaterais do itraconazol podem incluir:
▪ Náusea.
▪ Vômito.
▪ Indigestão.
▪ Diarreia.
▪ Dor de cabeça.
Infecções fúngicas nas unhas
Infecções fúngicas nas unhas podem ser tratadas com tinta antifúngica para unhas, mas também frequentemente requer comprimidos antifúngicos. Eles tendem a funcionar melhor do que tintas para unhas, embora possam causar efeitos colaterais, como dor de cabeça, náusea e diarreia. Leia mais sobre o tratamento de infecções fúngicas nas unhas.
Prevenção de micose e outras infecções fúngicas
Os conselhos descritos abaixo ajudarão a impedir que infecções fúngicas se espalhem. Os fungos que causam infecções por tinea podem sobreviver em itens como móveis, escovas de cabelo, roupas e toalhas, e podem ser espalhados pelo contato com esses itens. Portanto, se alguém em sua casa tiver uma infecção fúngica, você deve:
▪ Evite compartilhar itens pessoais, como pentes, escovas de cabelo, toalhas, roupas e roupas de cama.
▪ Evite coçar as áreas afetadas da pele ou do couro cabeludo, pois isso pode espalhar a infecção para outras partes do corpo.
É importante que outros membros da família se examinem para sinais de infecção e recebam tratamento, se necessário. Se você suspeitar que seu animal de estimação seja a fonte da infecção, leve-o ao veterinário para tratamento. Manchas de pelos faltando são um sinal de que um animal tem micose. Sempre lave as mãos após tocar em um animal de estimação com a infecção. Se alguém em sua família tiver uma infecção fúngica, não há necessidade de que ele fique longe do trabalho ou da escola. No entanto, o tratamento deve ser iniciado o mais rápido possível. Uma boa higiene pessoal também deve ser seguida para impedir que ela se espalhe para outras crianças. Usar algo nos pés em vestiários de academias e piscinas reduzirá suas chances de ter pé de atleta. Descubra como tratar infecções fúngicas.
Fonte: NHS.