Zumbido

Por seforutil.com | Publicado em 05 de fevereiro de 2025

Visão geral

Zumbido é o termo usado para descrever sons que vêm de dentro do corpo, e não de uma fonte externa. É frequentemente descrito como "zumbido nos ouvidos", embora vários sons possam ser ouvidos, incluindo:

▪ Cantarolando.
▪ Esmerilhamento.
▪ Sibilante.
▪ Assobio.

Algumas pessoas podem ouvir sons semelhantes à música ou canto, e outras ouvem ruídos que batem no ritmo do seu pulso (zumbido pulsátil). Você também pode perceber que sua audição não está tão boa quanto costumava ser ou que você está mais sensível aos sons do dia a dia (hiperacusia).

Isto é sério?

O zumbido raramente é um sinal de uma condição subjacente séria. Para algumas pessoas, ele pode ir e vir e ser apenas uma irritação menor. No entanto, para algumas pessoas, pode ter um impacto significativo na vida cotidiana e ser muito angustiante, afetar a concentração e causar problemas como dificuldade para dormir (insônia) e depressão. Em muitos casos, o zumbido melhora gradualmente ao longo do tempo, seja desaparecendo ou pelo corpo se acostumando a ele (habituação). Mas é importante procurar orientação médica para ver se uma causa subjacente pode ser encontrada e tratada, e para ajudar você a encontrar maneiras de lidar com o problema.

Quando consultar seu médico de família

Você deve consultar seu médico se ouvir sons como zumbidos, toques ou zunidos nos ouvidos de forma contínua ou regular. Eles podem examinar seus ouvidos para ver se o problema pode ser causado por uma condição que eles poderiam tratar facilmente, como uma infecção de ouvido ou acúmulo de cera de ouvido. Eles também podem fazer algumas verificações simples para ver se você tem alguma perda auditiva. Se necessário, seu médico pode encaminhá-lo a um especialista hospitalar para exames e tratamento adicionais.

O que causa o zumbido?

O zumbido pode se desenvolver gradualmente ao longo do tempo ou ocorrer repentinamente. Não está claro exatamente por que isso acontece, mas geralmente ocorre junto com algum grau de perda auditiva. O zumbido é frequentemente associado a:

▪ Perda auditiva relacionada à idade.
▪ Danos no ouvido interno causados ​​pela exposição repetida a ruídos altos.
▪ Um acúmulo de cera de ouvido.
▪ Uma infecção do ouvido médio.
▪ Doença de Ménière, uma condição que também causa perda auditiva e vertigem (sensação de tontura).
▪ Otosclerose, uma condição hereditária em que um crescimento ósseo anormal no ouvido médio causa perda auditiva.

No entanto, cerca de uma em cada três pessoas com zumbido não tem nenhum problema óbvio nos ouvidos ou na audição.

Quem é afetado?

A maioria das pessoas já sentiu curtos períodos de zumbido após serem expostas a ruídos altos, como após um show de música. O zumbido pode afetar pessoas de todas as idades, incluindo crianças, mas é mais comum em pessoas com mais de 65 anos.

Tratando zumbido

Atualmente, não há um tratamento único para zumbido que funcione para todos. No entanto, a pesquisa para encontrar um tratamento eficaz continua. Se uma causa subjacente para o seu zumbido puder ser encontrada, tratá-la de forma eficaz pode ajudar a melhorar o seu zumbido, por exemplo, remover o acúmulo de cera no ouvido pode ajudar. Se uma causa específica não puder ser encontrada, o tratamento se concentrará em ajudar você a controlar a condição diariamente. Isso pode envolver:

▪ Terapia sonora: ouvir sons neutros para distraí-lo do som do zumbido.
▪ Aconselhamento: terapia que visa educá-lo sobre o zumbido e ajudá-lo a aprender a lidar com ele de forma mais eficaz.
▪ Terapia cognitivo-comportamental (TCC): terapia que visa ajudar a mudar a maneira como você pensa sobre seu zumbido para que ele se torne menos perceptível.
▪ Terapia de retreinamento do zumbido (TRT): terapia que visa ajudar a retreinar a maneira como seu cérebro responde ao zumbido para que você comece a ignorar o som e fique menos ciente dele.

Causas do zumbido

Não está claro exatamente o que causa o zumbido, mas acredita-se que seja um problema na forma como o ouvido ouve os sons e como o cérebro os interpreta. Muitos casos estão associados à perda auditiva causada por danos no ouvido interno, embora cerca de uma em cada três pessoas com essa condição não tenha nenhum problema óbvio com seus ouvidos ou audição.

Danos no ouvido interno

Os sons passam do ouvido externo para o ouvido interno, que contém a cóclea e o nervo auditivo. A cóclea é um tubo espiral enrolado que contém um grande número de células ciliadas sensíveis. O nervo auditivo transmite sinais sonoros para o cérebro. Se parte da cóclea estiver danificada, ela parará de enviar informações ao seu cérebro. O cérebro pode então ativamente "procurar" sinais de partes da cóclea que ainda funcionam. Esses sinais podem então se tornar super-representados no cérebro, o que pode causar os sons do zumbido. Em pessoas mais velhas, danos à cóclea geralmente ocorrem naturalmente com a idade. Em pessoas mais jovens, podem ser causados ​​por exposição repetida a ruído excessivo.

Outras causas

Além do dano ao ouvido interno, há várias outras causas possíveis para o zumbido. Elas incluem:

▪ Um acúmulo de cera que bloqueia o ouvido.
▪ Uma infecção do ouvido médio.
▪ Otite média serosa: acúmulo de líquido no ouvido médio.
▪ Um tímpano perfurado.
▪ Doença de Ménière: uma condição que também causa perda auditiva e vertigem (sensação de tontura).
▪ Otosclerose: uma condição hereditária em que um crescimento ósseo anormal no ouvido médio causa perda auditiva.

Causas mais raras

Menos comumente, o zumbido pode se desenvolver como resultado de:

▪ Um ferimento na cabeça.
▪ Exposição a um ruído repentino ou muito alto, como uma explosão ou tiro.
▪ Anemia: uma redução no número de glóbulos vermelhos que às vezes pode fazer com que o sangue fique mais fino e circule tão rapidamente que produz um som.
▪ Reações a certos medicamentos, como alguns medicamentos de quimioterapia, antibióticos, diuréticos, anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) e aspirina (é mais provável que ocorra em doses muito altas).
▪ Neuroma acústico: um crescimento raro não canceroso que afeta o nervo auditivo no ouvido interno.
▪ Pressão alta (hipertensão) e estreitamento das artérias (aterosclerose).
▪ Uma glândula tireoide hiperativa (hipertireoidismo) ou uma glândula tireoide hipoativa (hipotireoidismo).
▪ Diabetes.
▪ Doença de Paget: onde o ciclo normal de renovação e reparação óssea é interrompido.

Diagnosticando zumbido

Você deve consultar seu médico se tiver algum problema de audição, como ouvir zumbidos ou ruídos. Eles farão algumas perguntas sobre seus sintomas, como:

▪ O som vem e vai ou é contínuo?
▪ O problema afeta um ou ambos os ouvidos?
▪ É um tom constante ou é como um pulso?
▪ O problema está afetando sua vida cotidiana?
▪ Você notou algum outro sintoma, como perda auditiva ou vertigem (sensação de tontura)?

Eles também podem querer saber se você está tomando algum medicamento que possa causar a doença, como altas doses de antibióticos ou aspirina. Eles examinarão o exterior e o interior do seu ouvido para verificar se há problemas óbvios que eles podem tratar, como acúmulo de cera ou infecção de ouvido. Se você tiver um zumbido pulsátil, eles também ouvirão seu pescoço e o lado da cabeça com um estetoscópio. Eles também podem realizar um teste simples de audição (teste de fala em campo livre e teste do diapasão) e solicitar exames de sangue para procurar condições às vezes associadas ao zumbido, como anemia (redução dos glóbulos vermelhos), diabetes ou um problema na glândula tireoide.

Consultar um especialista

Em alguns casos, seu médico pode encaminhá-lo a um especialista em audição chamado fonoaudiólogo, que pode realizar uma série de testes auditivos e conversar com você sobre os tratamentos disponíveis. Alternativamente, você pode ser encaminhado para o departamento de ouvido, nariz e garganta (ENT) do seu hospital. Um especialista em otorrinolaringologia pode vê-lo diretamente ou organizar uma tomografia computadorizada, ou ressonância magnética antes de marcar uma consulta com otorrinolaringologista, ou fonoaudiólogo, dependendo dos resultados.

Tratando zumbido

Geralmente não há uma solução rápida para o zumbido, mas ele geralmente melhora gradualmente com o tempo. Vários tratamentos estão disponíveis para ajudar você a lidar com isso. Se o seu zumbido for causado por um problema de saúde subjacente, tratá-lo ajudará a interromper ou reduzir os sons que você ouve. Por exemplo, se o seu zumbido for causado por acúmulo de cera, gotas ou irrigação auricular podem ser usadas. A irrigação auricular envolve o uso de um fluxo pressurizado de água para remover a cera. No entanto, em muitos casos, uma causa para o zumbido não pode ser encontrada, então tratamentos serão usados ​​para ajudar você a lidar com o problema diariamente. Eles são descritos abaixo.

Corrigindo a perda auditiva

Qualquer grau de perda auditiva que você tenha deve ser tratado porque forçar a audição pode piorar o zumbido. Corrigir até mesmo uma perda auditiva relativamente pequena significa que as partes do cérebro envolvidas na audição não precisam trabalhar tanto e, portanto, não prestam tanta atenção ao zumbido. Um especialista testará sua audição e recomendará o tratamento apropriado. Isso pode envolver a adaptação de um aparelho auditivo e, ocasionalmente, cirurgia. Melhorar sua audição também significa que sons que você não ouviria de outra forma agora serão audíveis, o que pode ajudar a anular os sons do seu zumbido.

Terapia sonora

O zumbido é frequentemente mais perceptível em ambientes silenciosos. O objetivo da "terapia sonora" ou "enriquecimento sonoro" é preencher qualquer silêncio com sons neutros para distraí-lo do som do zumbido. Isso pode envolver medidas simples, como abrir uma janela para ouvir ruídos vindos de fora, deixar um rádio ou televisão ligados, ou ouvir sons em um tocador de música portátil. Você pode obter geradores de som especialmente projetados que se parecem com um rádio. Eles produzem sons naturais silenciosos, como folhas farfalhando ao vento e ondas batendo na praia. Geradores de ruído branco são dispositivos semelhantes que produzem um som contínuo de "silêncio" em um nível confortável e relaxante. Também estão disponíveis travesseiros contendo alto-falantes embutidos para ajudar a distraí-lo do zumbido quando você vai dormir, e pequenos dispositivos geradores de som que se encaixam no seu ouvido como um aparelho auditivo. Alguns aparelhos auditivos têm geradores de som embutidos para pessoas com zumbido.

Aconselhamento

Entender o zumbido desempenha um papel importante no aprendizado de como lidar com a condição e controlá-la de forma mais eficaz. Aconselhamento sobre zumbido é um tipo de terapia em que você trabalha com um profissional de saúde para ajudá-lo a aprender mais sobre seu zumbido e encontrar maneiras de lidar com ele. Geralmente é realizado por terapeutas auditivos, fonoaudiólogos (especialistas em distúrbios auditivos) ou médicos.

Terapia cognitivo-comportamental (TCC)

A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é frequentemente usada para tratar problemas de saúde mental, como ansiedade e depressão. Ela se baseia na ideia de que seus pensamentos afetam a maneira como você se comporta. O tratamento visa retreinar a maneira como você pensa para mudar seu comportamento. Esta técnica pode ser aplicada efetivamente ao zumbido. Por exemplo, se seu conhecimento sobre zumbido for limitado, você pode ter certas ideias sobre ele que o fazem sentir-se ansioso e deprimido. Isso pode piorar seu zumbido. Mudar a maneira como você pensa sobre seu zumbido e o que você faz a respeito dele pode ajudar a reduzir sua ansiedade e permitir que você aceite os ruídos, que depois de um tempo podem se tornar menos perceptíveis.

Terapia de retreinamento do zumbido (TRT)

A terapia de retreinamento de zumbido (TRT) é um tipo especial de terapia que visa ajudar a retreinar a maneira como seu cérebro responde ao zumbido para que você comece a ignorar o som e fique menos ciente dele. A terapia envolve uma combinação de terapia sonora mais intensiva e aconselhamento de longo prazo. Ela só deve ser realizada por alguém especialmente treinado na técnica.

Autoajuda

Algumas pessoas acham técnicas de autoajuda úteis para controlar seu zumbido. Essas técnicas incluem:

▪ Relaxamento: o estresse pode piorar o zumbido, então técnicas de relaxamento como respiração profunda e ioga podem ajudar.
▪ Ouvir música: música e sons calmantes podem ajudar você a relaxar e adormecer na hora de dormir.
▪ Higiene do sono: se o zumbido estiver afetando seu sono, medidas de higiene do sono, como manter um padrão regular de sono e evitar cafeína ou álcool pouco antes de ir para a cama, podem ajudar.
▪ Passatempos e atividades: ter um passatempo ou participar regularmente em qualquer atividade que considere agradável pode ajudar a distraí-lo do zumbido.
▪ Grupos de apoio: compartilhar suas experiências com outras pessoas que têm zumbido pode ajudá-lo a lidar melhor.

Fonte: NHS.