Por seforutil.com | Publicado em 05 de fevereiro de 2025
Visão geral
Sarcomas de tecidos moles são um grupo de cânceres raros que afetam os tecidos que conectam, sustentam e circundam outras estruturas e órgãos do corpo. Os tecidos que podem ser afetados por sarcomas de tecidos moles incluem gordura, músculos, vasos sanguíneos, tecidos profundos da pele, tendões e ligamentos. Sarcomas de tecidos moles podem se desenvolver em quase qualquer parte do corpo, incluindo pernas, braços e tronco. Existem muitos tipos diferentes de sarcoma de tecido mole, dependendo de onde no corpo eles estão localizados. Por exemplo:
▪ Leiomiossarcomas: que se desenvolvem no tecido muscular.
▪ Lipossarcomas: que se desenvolvem no tecido adiposo.
▪ Angiossarcomas: que se desenvolvem nas células dos vasos sanguíneos ou linfáticos.
▪ Tumores estromais gastrointestinais (GISTs): que podem se desenvolver nos tecidos conjuntivos que sustentam os órgãos do sistema digestivo.
O que causa sarcomas de tecidos moles?
O câncer se desenvolve quando as células se multiplicam descontroladamente, formando tumores. Na grande maioria dos sarcomas de tecidos moles, não está claro o que causa isso, mas há uma série de fatores conhecidos por aumentar o risco, incluindo:
▪ Idade: sarcomas de tecidos moles podem ocorrer em qualquer idade, inclusive em crianças, mas são mais comuns em pessoas de meia-idade ou idosos e o risco aumenta à medida que você envelhece.
▪ Certas condições genéticas: algumas condições genéticas, como neurofibromatose tipo 1 e retinoblastoma, estão associadas a um risco aumentado de sarcomas de tecidos moles.
▪ Radioterapia anterior: algumas pessoas que já fizeram radioterapia para outro tipo de câncer desenvolvem um sarcoma de tecido mole, geralmente muitos anos após o tratamento anterior.
▪ Exposição a certos produtos químicos: a exposição a alguns produtos químicos, incluindo cloreto de vinila, dioxinas e herbicidas fenoxiacéticos, tem sido associada a taxas aumentadas de sarcomas de tecidos moles.
Um tipo específico de sarcoma de tecido mole chamado sarcoma de Kaposi, que se desenvolve nas células da pele, é causado por um vírus conhecido como herpesvírus humano tipo 8 (HHV-8) que infecta alguém com um sistema imunológico enfraquecido (como pessoas com HIV).
Sinais e sintomas
Como os sarcomas de tecidos moles podem se desenvolver na maioria das partes do corpo, eles podem causar uma ampla gama de sintomas. Por exemplo, um tumor perto do estômago pode causar dor abdominal (barriga), sensação de plenitude e constipação, enquanto um tumor perto dos pulmões pode causar tosse ou falta de ar. Geralmente não há sintomas óbvios nos estágios iniciais dos sarcomas de tecidos moles, embora você possa notar um caroço macio e indolor sob a pele ou mais profundamente, que não pode ser movido facilmente e aumenta de tamanho com o tempo. Você deve falar com seu médico se tiver um caroço preocupante ou quaisquer outros sintomas incômodos. Um caroço do tamanho de uma bola de golfe ou maior deve ser considerado suspeito e precisa ser investigado urgentemente. Embora seja muito mais provável que você tenha uma condição benigna (não cancerosa), é importante verificar seus sintomas.
Diagnóstico de sarcomas de tecidos moles
Se o seu médico achar que há possibilidade de você ter câncer, ele o encaminhará para uma série de exames hospitalares para confirmar se você tem um sarcoma de tecido mole. O diagnóstico de um sarcoma de tecidos moles geralmente será feito por um especialista hospitalar e será baseado em seus sintomas, um exame físico e os resultados de:
▪ Uma biópsia: onde uma amostra de tecido suspeito de ser cancerígeno é removida usando uma agulha ou durante uma operação para que possa ser testada e analisada em um laboratório.
▪ Exames de imagem: a ressonância magnética (RM) é o principal tipo de exame realizado para avaliar sarcomas de tecidos moles, embora outros exames também possam ser realizados.
Se o diagnóstico de sarcoma de tecidos moles for confirmado, esses exames também ajudarão a determinar o quão longe o câncer se espalhou (conhecido como "estágio") e quão agressivo o câncer é (conhecido como "grau").
Tratamento de sarcomas de tecidos moles
Se você for diagnosticado com um sarcoma de tecidos moles, sua equipe de atendimento composta por médicos e enfermeiros especialistas ajudará você a decidir sobre o tratamento mais adequado. O tratamento depende de fatores como o estágio e o grau do câncer, a localização dos tumores, sua idade e saúde geral. Os principais tratamentos utilizados são:
▪ Cirurgia: para remover quaisquer tumores.
▪ Radioterapia: onde radiação de alta energia é usada para matar células cancerígenas.
▪ Quimioterapia: onde a medicação é usada para matar células cancerígenas.
Cirurgia
A cirurgia é o principal tratamento para sarcomas de tecidos moles detectados em estágio inicial. Envolve a remoção do tumor cancerígeno junto com uma seção de tecido saudável ao redor. Isso ajudará a garantir que nenhuma célula cancerígena seja deixada para trás. Todos os esforços serão feitos para reduzir o impacto da cirurgia na aparência e funcionalidade da parte do corpo afetada. Mas existe a possibilidade de você ter alguma dificuldade em usar a parte do corpo que será operada após a cirurgia e, às vezes, pode ser necessária uma cirurgia plástica reconstrutiva para reparar danos significativos. Em um pequeno número de casos, pode não haver outra opção a não ser amputar a parte do corpo onde o câncer está localizado, como parte da perna.
Radioterapia
A radioterapia é frequentemente usada após a cirurgia para destruir quaisquer células cancerígenas restantes. Isso é realizado usando uma máquina externa que direciona feixes de radiação para uma área de tratamento definida. A radioterapia também pode ser usada antes da cirurgia para facilitar a remoção do tumor ou como parte do tratamento para reduzir os sintomas caso a cirurgia não seja possível. Efeitos colaterais comuns da radioterapia incluem pele dolorida, cansaço e perda de cabelo na área de tratamento. Eles tendem a melhorar em poucos dias ou semanas após o término do tratamento.
Quimioterapia
Assim como a radioterapia, a quimioterapia às vezes é usada antes da cirurgia para encolher um tumor e torná-lo mais fácil de remover. Isso envolve receber medicação anticâncer diretamente na veia (intravenosamente). A quimioterapia também pode ser usada sozinha ou junto com a radioterapia para sarcomas de tecidos moles que não podem ser removidos cirurgicamente. Os medicamentos quimioterápicos têm um efeito tóxico nas células do corpo e podem causar uma série de efeitos colaterais temporários, mas desagradáveis, como sentir-se cansado e fraco o tempo todo, sentir-se doente e ficar doente, além de perda de cabelo em várias partes do corpo.
Panorama
Como acontece com a maioria dos tipos de câncer, a perspectiva de um sarcoma de tecidos moles depende em grande parte de quão avançado o câncer estava quando foi diagnosticado. Se o câncer for detectado em estágio inicial e puder ser removido durante a cirurgia, há uma possibilidade de cura. Mas você precisará de check-ups regulares após o tratamento para verificar se há algum sinal de que o câncer voltou. Você também pode precisar de fisioterapia de longo prazo e terapia ocupacional para ajudar a controlar quaisquer dificuldades físicas resultantes da cirurgia. A cura geralmente não é possível se um sarcoma de tecido mole for detectado apenas em estágio avançado, quando já se espalhou para outras partes do corpo, embora o tratamento possa ajudar a retardar a propagação do câncer e controlar os sintomas.
Fonte: NHS.