Por seforutil.com | Publicado em 07 de fevereiro de 2025
Atualizado em 02 de abril de 2025
Definição
Linfoma não-Hodgkin é um tipo de câncer no sangue. É mais comum em meninos do que em meninas. Mais crianças do que nunca estão sobrevivendo ao câncer infantil. Existem medicamentos e tratamentos novos e melhores, e agora também podemos trabalhar para reduzir as consequências de ter tido câncer no passado.
É devastador saber que seu filho tem câncer. Às vezes pode parecer opressor e há muitos profissionais de saúde e organizações de apoio para ajudá-lo neste momento difícil. Compreender mais sobre o câncer que seu filho tem e os tratamentos que podem ser usados muitas vezes pode ajudar os pais a lidar com a situação. O especialista do seu filho lhe dará informações mais detalhadas. Se tiver alguma dúvida é importante perguntar ao médico especialista que conhece a situação individual do seu filho.
O sistema linfático faz parte do sistema imunológico, a defesa natural do corpo contra infecções e doenças. Este é um sistema complexo composto pela medula óssea, timo, baço e gânglios linfáticos por todo o corpo. Os gânglios linfáticos são conectados por uma rede de minúsculos vasos linfáticos. Os gânglios linfáticos também são conhecidos como gânglios linfáticos, e os que você provavelmente notará são os do pescoço, axilas e virilha. O número de gânglios linfáticos varia de uma parte do corpo para outra. Em algumas partes há muito poucos, enquanto debaixo do braço pode haver de 20 a 50 nós. Os cânceres que começam no sistema linfático são chamados de linfomas. Existem 2 tipos principais de linfoma:
1. Linfoma de Hodgkin.
2. Linfoma não-Hodgkin (LNH).
Embora sejam ambos tipos de linfoma, existem diferenças entre eles, o que significa que necessitam de tratamento diferente. Existem 2 tipos principais de NHL. O LNH de células B geralmente envolve os gânglios linfáticos do abdômen e dos intestinos, mas pode envolver gânglios da cabeça e pescoço. O LNH de células T geralmente afeta os gânglios linfáticos do tórax. Ocasionalmente, o LNH pode se desenvolver em locais incomuns fora dos gânglios linfáticos. Isso é chamado de linfoma extranodal.
Causas
Não sabemos o que causa a NHL, mas há pesquisas em andamento o tempo todo para tentar descobrir. É importante lembrar que nada do que você fez causou o câncer.
Sinais e sintomas
O primeiro sinal de LNH geralmente é um caroço em algum lugar do corpo, causado por gânglios linfáticos inchados. Isso pode causar sintomas diferentes, dependendo de onde estão os gânglios linfáticos inchados. Se as glândulas do abdômen forem afetadas, isso pode causar uma sensação de saciedade após as refeições e um pouco de dor de estômago. Outros sintomas de LNH incluem temperatura elevada (febre), cansaço, perda de peso e perda de apetite. Em algumas crianças, as células do linfoma podem ser encontradas na medula óssea ou no líquido ao redor da medula espinhal (líquido cefalorraquidiano).
Como é diagnosticado?
Uma variedade de testes e investigações podem ser necessárias para diagnosticar o LNH. Parte ou a totalidade de um gânglio linfático inchado pode ser removida para que as células possam ser examinadas em laboratório (biópsia). Isso envolve uma pequena operação que geralmente é realizada sob anestesia geral. Exames como raios X, ultrassonografia, ressonância magnética, tomografia computadorizada, exames de sangue e amostras de medula óssea podem ser realizados para descobrir a extensão da doença. Isso é conhecido como encenação.
Encenação
O estágio de um câncer é um termo usado para descrever seu tamanho e se ele se espalhou além do local original. O tipo de tratamento que seu filho recebe depende do estágio da doença.
Estágio 1
Um grupo de gânglios linfáticos é afetado ou há um único tumor extranodal.
Estágio 2
Dois ou mais grupos de linfonodos são afetados, ou há um único tumor extranodal que se espalhou para os gânglios linfáticos próximos, ou há dois tumores extranodais únicos, mas apenas em um lado do diafragma (a camada muscular sob os pulmões, que desempenha um papel importante na nossa respiração).
Etapa 3
Há linfoma em ambos os lados do diafragma (em dois ou mais grupos de nódulos) ou há dois tumores extranodais únicos, ou o linfoma está afetando o tórax.
Estágio 4
O linfoma se espalhou além dos gânglios linfáticos para outros órgãos do corpo, como a medula óssea ou o sistema nervoso.
Tratamento
O tratamento para LNH tem uma taxa de sucesso muito boa e muitas pessoas são curadas. A quimioterapia é o tratamento mais importante para crianças com LNH. A quimioterapia é o uso de medicamentos anticancerígenos (citotóxicos) para destruir as células cancerígenas. É comum o uso de uma combinação de medicamentos e o tratamento pode durar vários meses ou anos. O tratamento será planejado de acordo com o tipo específico de LNH do seu filho e o estágio da doença. O LNH de células B é tratado com 4 a 8 ciclos de quimioterapia intensiva. O LNH de células T é tratado por cerca de 2 anos. O médico do seu filho discutirá com você as opções de tratamento.
O LNH às vezes pode afetar o cérebro e a medula espinhal. Para impedir isso, a quimioterapia pode ser necessária. Muito raramente, a radioterapia também é necessária. A radioterapia trata o câncer usando raios de alta energia para destruir as células cancerígenas, causando o mínimo de danos possível às células normais.
Efeitos colaterais do tratamento
O tratamento para LNH pode causar diversos efeitos colaterais, e o médico do seu filho discutirá isso com você antes do início do tratamento. Quaisquer possíveis efeitos colaterais dependerão da parte do corpo que está sendo tratada e do tratamento que está sendo utilizado. Algumas crianças apresentam apenas alguns efeitos colaterais, enquanto outras apresentam mais. Os efeitos colaterais podem incluir:
▪ Sentir-se enjoado (náuseas) e vômitos.
▪ Uma boca dolorida.
▪ Perda de cabelo temporária.
▪ Um hemograma baixo levando a um risco aumentado de infecção, hematomas e sangramento.
▪ Cansaço.
▪ Diarreia.
Efeitos colaterais tardios
Meses ou anos mais tarde, algumas crianças desenvolverão efeitos secundários tardios devido ao tratamento que receberam. Estes incluem uma possível redução no crescimento ósseo, uma alteração na forma como o coração, os pulmões e os rins funcionam e um pequeno aumento no risco de desenvolver outro câncer mais tarde na vida. Após o tratamento com quimioterapia, algumas crianças, especialmente rapazes, podem tornar-se inférteis. O médico do seu filho conversará com você sobre quaisquer possíveis efeitos colaterais tardios e ficará atento aos possíveis efeitos colaterais a longo prazo nas clínicas de acompanhamento.
Cuidados de acompanhamento
Assim que o tratamento terminar, os médicos acompanharão o seu filho de perto com consultas regulares no ambulatório do hospital. Se você tiver preocupações específicas sobre a condição e o tratamento do seu filho, é melhor discuti-las com o médico do seu filho, que conhece a situação detalhadamente.
Fonte: NHS.