Pneumonia

Por seforutil.com | Publicado em 07 de fevereiro de 2025

Visão geral

A pneumonia é o inchaço (inflamação) do tecido de um ou ambos os pulmões. Geralmente, é causado por uma infecção bacteriana. No final dos tubos respiratórios dos pulmões, há aglomerados de pequenos sacos de ar. Se você tiver pneumonia, essas pequenas bolsas ficam inflamadas e se enchem de líquido.

Sintomas de pneumonia

Os sintomas da pneumonia podem desenvolver-se subitamente ao longo de 24 a 48 horas ou podem surgir mais lentamente ao longo de vários dias. Os sintomas comuns de pneumonia incluem:

Tosse: que pode ser seca ou produzir muco espesso amarelo, verde, marrom ou manchado de sangue (catarro).
Dificuldade em respirar: sua respiração pode ser rápida e superficial, e você pode sentir falta de ar, mesmo quando descansando.
▪ Batimento cardíaco acelerado.
▪ Febre.
▪ Sentindo-se geralmente mal.
▪ Suando e tremendo.
▪ Perda de apetite.
Dor no peito: que piora ao respirar ou tossir.

Os sintomas menos comuns incluem:

▪ Tosse com sangue (hemoptise).
▪ Dores de cabeça.
▪ Fadiga.
▪ Náusea ou vômito.
▪ Chiado no peito.
▪ Dores articulares e musculares.
▪ Sentir-se confuso e desorientado, especialmente em pessoas idosas.

Quando consultar seu médico de família

Consulte o seu médico se não se sentir bem e tiver sintomas típicos de pneumonia. Procure atendimento médico urgente se apresentar sintomas graves, como respiração rápida, dor no peito ou confusão.

Quem é afetado?

A pneumonia pode afetar pessoas de qualquer idade, mas é mais comum, e pode ser mais grave, em certos grupos de pessoas, como os muito jovens ou os idosos. As pessoas nestes grupos têm maior probabilidade de necessitar de tratamento hospitalar se desenvolverem pneumonia.

O que causa pneumonia?

A pneumonia geralmente é o resultado de uma infecção pneumocócica, causada por uma bactéria chamada Streptococcus pneumoniae. Muitos tipos diferentes de bactérias, incluindo Haemophilus influenzae e Staphylococcus aureus, também podem causar pneumonia, bem como vírus e, mais raramente, fungos. Além da pneumonia bacteriana, outros tipos incluem:

Pneumonia viral: mais comumente causada pelo vírus sincicial respiratório (VSR) e às vezes pela influenza tipo A ou B; os vírus são uma causa comum de pneumonia em crianças pequenas.
Pneumonia por aspiração: causada pela inalação de vômito, um objeto estranho, como um amendoim, ou uma substância nociva, como fumaça ou um produto químico.
Pneumonia fúngica: maior probabilidade de afetar pessoas com sistema imunológico enfraquecido.
Pneumonia adquirida no hospital: pneumonia que se desenvolve no hospital durante o tratamento de outra doença ou durante uma operação; pessoas em cuidados intensivos com máquinas de respiração correm particularmente risco de desenvolver Pneumonia associada ao ventilador.

Grupos de risco

Os seguintes grupos têm um risco aumentado de desenvolver pneumonia:

▪ Bebês e crianças muito pequenas.
▪ Pessoas idosas.
▪ Pessoas que fumam.
▪ Pessoas com outras condições de saúde, como asma, fibrose cística ou problemas cardíacos, renais ou hepáticos.
▪ Pessoas com sistema imunológico enfraquecido, por exemplo, como resultado de uma doença recente, como gripe, ter HIV ou AIDS, fazer quimioterapia ou tomar medicamentos após um transplante de órgão.

Diagnosticando pneumonia

Seu médico poderá diagnosticar pneumonia perguntando sobre seus sintomas e examinando seu tórax. Testes adicionais podem ser necessários em alguns casos. A pneumonia pode ser difícil de diagnosticar porque partilha muitos sintomas com outras condições, como a constipação comum, a bronquite e a asma. Para ajudar a fazer um diagnóstico, seu médico de família pode perguntar:

▪ Se você sente falta de ar ou está respirando mais rápido que o normal.
▪ Há quanto tempo você está com tosse e se está tossindo muco, e de que cor é.
▪ Se a dor no peito piorar quando você inspira ou expira.

Seu médico também pode medir sua temperatura e ouvir seu peito e costas com um estetoscópio para verificar se há estalos ou chocalhos. Eles também podem ouvir seu peito tocando nele. Os pulmões cheios de líquido produzem um som diferente dos pulmões normais e saudáveis. Se você tiver pneumonia leve, provavelmente não precisará fazer uma radiografia de tórax ou qualquer outro exame. Você pode precisar de uma radiografia de tórax ou outros exames, como exames de escarro (muco) ou exames de sangue, se os sintomas não melhorarem dentro de 48 horas após o início do tratamento.

Tratamento de pneumonia

A pneumonia leve geralmente pode ser tratada em casa por:

▪ Descansando bastante.
▪ Tomando antibióticos.
▪ Beber muitos líquidos.

Se não tiver outros problemas de saúde, deverá responder bem ao tratamento e recuperar rapidamente, embora a tosse possa durar algum tempo. Como a pneumonia geralmente não é transmitida de uma pessoa para outra, é seguro estar perto de outras pessoas, incluindo familiares. No entanto, as pessoas com um sistema imunitário enfraquecido devem evitar o contacto próximo com uma pessoa com pneumonia até que esta comece a melhorar. Para grupos de risco, a pneumonia pode ser grave e pode necessitar de tratamento hospitalar. Isso porque pode levar a complicações graves, que em alguns casos podem ser fatais, dependendo do estado de saúde e da idade da pessoa.

Complicações da pneumonia

As complicações da pneumonia são mais comuns em crianças pequenas, idosos e pessoas com problemas de saúde pré-existentes, como diabetes. As possíveis complicações da pneumonia incluem:

Pleurisia: onde os revestimentos finos entre os pulmões e a caixa torácica (pleura) ficam inflamados, o que pode levar à insuficiência respiratória.
Um abscesso pulmonar: uma complicação rara observada principalmente em pessoas com uma doença pré-existente grave ou com histórico de abuso grave de álcool.
Envenenamento do sangue (septicemia): também uma complicação rara, mas grave.

Você será internado no hospital para tratamento se desenvolver uma dessas complicações.

Prevenindo pneumonia

Embora a maioria dos casos de pneumonia sejam bacteriano e não sejam transmitidos de uma pessoa para outra, garantir bons padrões de higiene ajudará a prevenir a propagação de germes. Por exemplo, você deve:

▪ Cubra a boca e o nariz com um lenço ou lenço de papel ao tossir, ou espirrar.
▪ Jogue fora os lenços usados ​​imediatamente, os germes podem sobreviver por várias horas depois de saírem do nariz ou da boca.
▪ Lave as mãos regularmente para evitar a transferência de germes para outras pessoas ou objetos.

Um estilo de vida saudável também pode ajudar a prevenir a pneumonia. Por exemplo, você deve evitar fumar, pois isso danifica os pulmões e aumenta a chance de infecção. Descubra como parar de fumar. O uso excessivo e prolongado de álcool também enfraquece as defesas naturais dos pulmões contra infecções, tornando-o mais vulnerável à pneumonia. Pessoas com alto risco de pneumonia devem receber a vacina pneumocócica e a vacina contra a gripe.

Tratamento de pneumonia

A pneumonia leve geralmente pode ser tratada em casa com repouso, antibióticos e ingestão de bastante líquido. Casos mais graves podem necessitar de tratamento hospitalar. A menos que um profissional de saúde lhe diga o contrário, você deve sempre terminar o tratamento com antibióticos prescritos, mesmo que se sinta melhor. Se você parar de tomar um antibiótico no meio do curso, as bactérias podem se tornar resistentes ao antibiótico. Após iniciar o tratamento, seus sintomas devem melhorar continuamente. No entanto, a rapidez com que melhoram dependerá da gravidade da sua pneumonia. Como guia geral, depois de:

Uma semana: a febre deveria ter desaparecido.
Quatro semanas: a dor no peito e a produção de muco deveriam ter reduzido substancialmente.
Seis semanas: tosse e falta de ar deveriam ter reduzido substancialmente.
Três meses: a maioria dos sintomas deve ter desaparecido, mas você ainda pode se sentir muito cansado (fadiga).
Seis meses, a maioria das pessoas se sentirá de volta ao normal.

Tratamento em casa

Visite o seu médico de família se os seus sintomas não melhorarem dentro de três dias após o início dos antibióticos. Os sintomas podem não melhorar se:

▪ A bactéria que causa a infecção é resistente aos antibióticos, seu médico pode prescrever um antibiótico diferente ou pode prescrever um segundo antibiótico para você tomar junto com o primeiro.
▪ Um vírus está causando a infecção, e não uma bactéria, os antibióticos não têm efeito sobre os vírus, e o sistema imunológico do seu corpo terá que combater a infecção viral criando anticorpos.

Analgésicos, como paracetamol ou ibuprofeno, podem ajudar a aliviar a dor e reduzir a febre. No entanto, você não deve tomar ibuprofeno se:

▪ São alérgicos à aspirina ou outros anti-inflamatórios não esteroides (AINEs).
▪ Tem asma, doença renal, histórico de úlceras estomacais ou indigestão.

Remédios para tosse não são recomendados porque também há poucas evidências de que sejam eficazes. Uma bebida quente com mel e limão pode ajudar a aliviar o desconforto causado pela tosse. Sua tosse pode persistir por duas a três semanas após o término do tratamento com antibióticos e você pode se sentir cansado por ainda mais tempo enquanto seu corpo continua a se recuperar. Beba bastante líquido para evitar a desidratação e descanse bastante para ajudar o corpo a se recuperar. Se você fuma, é mais importante do que nunca parar, pois fumar prejudica os pulmões.

Consulte o seu médico se, depois de seguir as medidas de autoajuda acima, sua condição estiver piorando ou não melhorando conforme o esperado. A pneumonia geralmente não é transmitida de uma pessoa para outra, por isso é seguro estar perto de outras pessoas, incluindo familiares. No entanto, é melhor que as pessoas com sistema imunológico enfraquecido evitem contato próximo com uma pessoa com pneumonia até que ela comece a melhorar.

Seguir

Seu médico provavelmente marcará uma consulta de acompanhamento para você cerca de seis semanas após o início do tratamento com antibióticos. Em alguns casos, eles podem providenciar exames de acompanhamento, como radiografia de tórax, se:

▪ Seus sintomas não melhoraram.
▪ Seus sintomas voltaram.
▪ Você fuma.
▪ Você tem mais de 50 anos.

Algumas pessoas podem ser aconselhadas a tomar vacina contra gripe ou pneumocócica após se recuperarem de pneumonia.

Tratamento no hospital

Você pode precisar de tratamento no hospital se os sintomas forem graves. Você receberá antibióticos e líquidos por via intravenosa, e poderá precisar de oxigênio para ajudar a respirar. Em casos muito graves de pneumonia, pode ser necessária assistência respiratória através de ventilador em unidade de terapia intensiva (UTI).

Fonte: NHS.