Por seforutil.com | Publicado em 20 de janeiro de 2024
Atualizado em 30 de novembro de 2024
Visaõ geral
Sarcoma de Ewing é um tipo raro de câncer ósseo. Os três principais tipos de câncer ósseo primário são condrossarcoma, osteossarcoma e sarcoma de Ewing. O sarcoma de Ewing afeta mais comumente pessoas entre 10 e 20 anos de idade.
Sarcomas
Um sarcoma é um tipo de câncer que se desenvolve nos tecidos de suporte do corpo. Sarcomas ósseos e sarcomas de tecidos moles são os 2 tipos principais. O sarcoma de Ewing geralmente ocorre nos ossos. É mais comumente desenvolvido em:
▪ Osso da pélvis (quadris).
▪ Osso da coxa (fêmur).
▪ Osso da canela (tíbia).
No entanto, a condição também pode se desenvolver nos tecidos moles que circundam o osso ou a articulação. Este tipo de sarcoma de Ewing é conhecido como extra ósseo, que significa fora do osso.
Sintomas do sarcoma de Ewing
Os sintomas do sarcoma de Ewing dependerão do tamanho do câncer e de sua localização no corpo. Os principais sintomas são dores na área afetada, que pioram progressivamente, além de inchaço e sensibilidade. Outros sintomas possíveis, mas menos comuns, podem incluir temperatura elevada (febre), cansaço intenso e perda de peso. Em alguns casos de sarcoma de Ewing, pode não haver nenhum sintoma. No entanto, à medida que o tumor cresce, pode enfraquecer o osso afetado, aumentando o risco de fratura.
O que causa o sarcoma de Ewing?
Como outros tipos de câncer ósseo, a causa exata do sarcoma de Ewing é desconhecida. Como a condição tende a afetar predominantemente crianças mais velhas e adolescentes, uma teoria é que pode estar relacionada ao crescimento rápido dos ossos. O rápido surto de crescimento que ocorre durante a puberdade pode, de alguma forma, tornar o tecido ósseo mais vulnerável ao câncer. A pesquisa também descobriu que bebês nascidos com hérnia umbilical têm 3 vezes mais probabilidade de desenvolver sarcoma de Ewing. No entanto, o risco aumentado ainda é pequeno, pois apenas 1 em cada 110.000 crianças com hérnia umbilical desenvolverá a doença.
Diagnosticando sarcoma de Ewing
Quando você visita seu médico por causa de dores nos ossos, ele pergunta sobre seus sintomas e examina a área afetada. Seu médico pode encaminhá-lo para um raio-X para verificar se há algo anormal. Se forem encontradas anormalidades, você será encaminhado a um cirurgião ortopédico (especialista em ossos). Eles podem recomendar que você faça uma ressonância magnética (MRI) para examinar a área com mais detalhes. Uma biópsia óssea pode ser realizada para confirmar se o câncer está presente. Uma agulha fina é usada para remover uma amostra de medula óssea da área afetada para que possa ser examinada ao microscópio. Pode ser realizada com anestesia geral ou com anestesia local.
Tratamento do sarcoma de Ewing
Como todos os tipos de câncer, quanto mais cedo o sarcoma de Ewing for diagnosticado, mais fácil será o tratamento. O sarcoma de Ewing geralmente é tratado com uma combinação de quimioterapia, cirurgia e radioterapia. A quimioterapia pode ser usada antes da cirurgia para reduzir o tumor e facilitar sua remoção. O sarcoma de Ewing também responde bem à radioterapia. Pode ser usado para reduzir o tumor após a quimioterapia e antes ou depois da cirurgia para diminuir o risco de retorno do câncer. Em alguns casos, a remoção cirúrgica do sarcoma de Ewing pode ser difícil, por exemplo, se este se desenvolver na pélvis. Neste caso, a radioterapia pode ser utilizada como tratamento principal.
Cirurgia
Se a cirurgia for recomendada, o tipo que você terá dependerá de:
▪ O tamanho do tumor.
▪ Onde está em seu corpo.
▪ Se cresceu nos tecidos ao redor do osso.
Você pode fazer uma cirurgia para remover parte ou todo o osso afetado pelo câncer. Este tipo de cirurgia é conhecido como ressecção. A cirurgia poupadora de membros envolve a remoção da área óssea de um braço ou perna onde o câncer está crescendo. Um pedaço de metal (prótese) ou enxerto ósseo será utilizado para substituir o pedaço de osso removido. Em alguns casos, pode ser necessário remover todo o braço ou perna (amputação). Esta pode ser a única opção para evitar o retorno do câncer se ele se espalhar pelos tecidos ao redor do osso.
Vivendo com câncer ósseo
Se você for diagnosticado com câncer ósseo, isso pode ser perturbador e assustador. Saber o máximo sobre o tipo de câncer que você tem e as melhores opções de tratamento o ajudará a tomar decisões. A maioria das pessoas que fazem cirurgia para câncer ósseo passa por um procedimento de preservação de membros. No entanto, para algumas pessoas, amputar o membro pode ser a melhor opção. Esta pode ser uma situação muito difícil de lidar e você pode experimentar emoções como tristeza e luto.
É importante procurar ajuda e conversar sobre como você está se sentindo. Você pode conversar com seu parceiro, família, amigos ou com os profissionais de saúde responsáveis por seus cuidados. Conversar com outras pessoas o ajudará a aceitar sua condição e tratamento. Há também uma série de questões práticas com as quais você precisará lidar, como questões financeiras e como lidar com as atividades do dia a dia, como escola, faculdade ou trabalho.