Por seforutil.com | Publicado em 07 de fevereiro de 2025
Visão geral
A síndrome do intestino irritável (SII) é uma condição comum e de longo prazo do sistema digestivo. A condição geralmente dura a vida toda, embora os sintomas possam mudar com o tempo. Com as estratégias certas, o IBS pode ser gerido com sucesso. A SII não representa uma ameaça séria à sua saúde física e não aumenta as chances de desenvolver câncer ou outras condições relacionadas ao intestino. A causa exata da SII é desconhecida. Muitas causas foram sugeridas, mas nenhuma provou levar à SII.
Sintomas de SII
Os sintomas da SII variam entre os indivíduos e afetam algumas pessoas mais gravemente do que outras. Os sintomas podem piorar, muitas vezes durante períodos de estresse ou após a ingestão de certos alimentos. Você pode encontrar alguns dos sintomas da SII aliviados depois de ir ao banheiro e evacuar.
Principais sintomas
Os sintomas mais comuns da SII são:
▪ Dor abdominal (estômago) e cólicas, que podem ser aliviadas com a evacuação.
▪ Uma mudança nos seus hábitos intestinais, como diarreia, prisão de ventre ou às vezes ambos.
▪ Inchaço e inchaço do estômago.
▪ Vento excessivo (flatulência).
▪ Ocasionalmente experimentando uma necessidade urgente de evacuar.
Sintomas menos comuns
Outros sintomas menos comuns também podem ocorrer, como:
▪ Falta de energia (letargia).
▪ Sentindo doente.
▪ Azia.
Os sintomas da SII também podem ter um impacto significativo na vida cotidiana de uma pessoa e, como resultado, algumas pessoas podem apresentar sintomas de mau-humor e estresse. Consulte o seu médico de família se:
▪ Você acha que tem sintomas do tipo IBS, para que eles possam tentar identificar a causa.
▪ Você está se sentindo ansioso ou passando por uma mudança de humor, pois isso pode piorar os sintomas da SII.
Consulte o seu médico de família com urgência se você tem outros sintomas, incluindo:
▪ Uma mudança nos seus hábitos intestinais que dura mais de 6 semanas, especialmente se você tiver mais de 50 anos de idade.
▪ Perda de peso inexplicável.
▪ Um inchaço ou caroço no estômago, ou na passagem traseira.
▪ Sangrando pela sua passagem traseira.
Às vezes, isso pode ser um sinal de uma condição potencialmente mais séria. Você também deve informar o seu médico se tiver esses sintomas e histórico familiar de câncer de intestino ou de ovário.
Diagnosticando SII
Não existem testes específicos para IBS. Muitos casos podem ser diagnosticados com base no seu histórico de sintomas e seu médico realizará alguns exames de sangue e fezes de rotina para descartar outras condições. Como os sintomas da SII são semelhantes a outras condições, como doença celíaca e doença inflamatória intestinal, é importante descartá-los.
É importante não fazer nenhuma mudança na dieta até que esses testes sejam feitos. Isto é particularmente importante para o exame de sangue para doença celíaca, pois o resultado pode ser afetado pela sua dieta. Testes de alergia privados (por exemplo, amostragem de cabelo) não são uma forma confiável de testar alergias ou intolerâncias. Se você estiver preocupado, fale com seu médico de família.
Gerenciando a síndrome do intestino irritável (SII)
Os sintomas da síndrome do intestino irritável (SII) muitas vezes podem ser controlados mudando sua dieta e estilo de vida e compreendendo a natureza da doença. Você pode achar útil:
▪ Seguir uma dieta saudável e equilibrada.
▪ Fique hidratado.
▪ Exercite-se regularmente.
▪ Gerenciar seus níveis de estresse.
Às vezes, medicamentos são prescritos para pessoas com SII para tratar os sintomas individuais que apresentam. Em alguns casos, tratamentos psicológicos também podem ser úteis.
Ajustando sua dieta
O primeiro passo para tentar reduzir os sintomas da SII é seguir uma dieta saudável e equilibrada. Mire em:
▪ Faça refeições regulares, incluindo café da manhã, almoço e jantar (se necessário, pequenos lanches podem ser incluídos).
▪ Evite perder refeições ou comer tarde da noite.
▪ Reserve um tempo para fazer as refeições, reservando tempo para sentar e mastigar bem a comida.
Fibra
Pessoas com SII são frequentemente aconselhadas a modificar a quantidade de fibras em sua dieta, dependendo dos principais sintomas. Por exemplo, uma dieta com baixo teor de fibras pode ser benéfica para a diarreia, enquanto uma ingestão maior de fibras pode ser benéfica para a constipação.
Fluido
Ter líquidos suficientes é importante para a saúde geral. Também pode aliviar os sintomas, especialmente a constipação. Isto também é particularmente importante ao aumentar o teor de fibras na sua dieta ou para repor os líquidos perdidos durante a diarreia. Tente ingerir pelo menos 8 xícaras ou copos (1,5-2 litros) de líquido por dia (você pode precisar de mais se tiver diarreia ou estiver aumentando a ingestão de fibras). Boas escolhas incluem água, bebidas sem açúcar e bebidas sem cafeína. Procure reduzir bebidas gaseificadas ou ricas em cafeína.
Cafeína
A cafeína é mais comumente encontrada em chá, café, bebidas energéticas e cola. Se você acha que a cafeína pode afetar seus sintomas, tente reduzi-la ainda mais ou eliminá-la completamente. Dicas para reduzir a ingestão de cafeína incluem:
▪ Reduza a ingestão de chá e café e tente mudar para variedades descafeinadas ou naturalmente sem cafeína, como chás de ervas.
▪ Limite a cola e a bebida de ferro. Variedades descafeinadas estão disponíveis, mas geralmente é melhor limitar as bebidas com gás.
▪ Bebidas energéticas como Red Bull, Monster e Rock Star são muito ricas em cafeína e devem ser evitadas.
Álcool
O álcool pode piorar os sintomas da SII. Procure seguir as recomendações para ingestão segura de álcool e não beba mais do que 14 unidades por semana. Distribua-os por três ou mais dias e tenha dias regulares sem álcool.
Comidas gordurosas
Alimentos ricos em gordura devem ser limitados como parte de uma dieta saudável. Também foi demonstrado que agravam alguns sintomas da SII, especialmente diarreia. Esses alimentos incluem:
▪ Comidas fritas.
▪ Comida rápida.
▪ Pastelaria.
▪ Batatas fritas.
▪ Bolos.
Para melhorar a saúde e os possíveis sintomas da SII, inclua esses alimentos apenas em pequenas quantidades e com pouca frequência. Muitas variedades com baixo teor de gordura ou com baixo teor de gordura estão disponíveis para uma alternativa mais saudável.
Adoçantes
Alguns adoçantes podem causar diarreia. Fique atento aos nomes de adoçantes que terminam com as letras 'ol', pois são mais propensos a causar sintomas. Estes são encontrados em algumas bebidas sem açúcar, doces, gomas de mascar e balas. Também pode ser encontrado em produtos para “diabéticos” e para emagrecimento. Verifique os rótulos e limite esses produtos.
Alimentos processados
Alimentos processados ou reaquecidos contêm amido resistente, que pode ser difícil de digerir pelo corpo. Alimentos processados incluem:
▪ Refeições prontas.
▪ Saladas de batata e macarrão.
▪ Chips de forno.
▪ Pães parcialmente assados.
Esses amidos podem agravar os sintomas de gases, inchaço e diarreia. Para limitá-los, prepare suas próprias refeições utilizando alimentos frescos sempre que possível.
Aliviando o inchaço e as cólicas
A SII pode causar inchaço ou cólicas depois de comer. Existem algumas coisas que você pode fazer para aliviar qualquer inchaço ou cólica que possa ter. Esses incluem:
▪ Comer refeições pequenas, mas regulares.
▪ Comendo aveia regularmente.
▪ Evitando alimentos de difícil digestão, como couve-flor e couve-de-Bruxelas.
▪ Exercitar-se regularmente.
Dieta baixa em FODMAP
Se os seus sintomas não melhorarem após fazer alterações na sua dieta, uma dieta especial chamada dieta baixa em FODMAP pode ser útil. Uma dieta baixa em FODMAP só deve ser seguida com o apoio de um Dietista Especialista treinado no processo de baixo FODMAP. Uma dieta baixa em FODMAP não é adequada para todas as pessoas e só deve ser utilizada após consulta dietética.
Probióticos
Os probióticos são “bactérias boas” encontradas em alguns alimentos ou suplementos. Sugere-se que essas “bactérias boas” possam restaurar o equilíbrio natural das bactérias intestinais quando este for perturbado. Não está claro exatamente quanto benefício os probióticos oferecem e quais tipos são mais eficazes e pesquisas estão em andamento para fornecer mais evidências para o uso de probióticos na SII. Se você quiser experimentar um produto probiótico, tome-o por pelo menos quatro semanas para ver se os sintomas melhoram. Você deve seguir as recomendações do fabricante quanto à dosagem.
Exercício
Muitas pessoas acham que o exercício ajuda a aliviar os sintomas da SII. O seu médico de família pode aconselhá-lo sobre o tipo de exercício adequado para você. Procure fazer no mínimo 150 minutos de atividade aeróbica de intensidade moderada, como ciclismo ou caminhada rápida, todas as semanas. O exercício deve ser extenuante o suficiente para aumentar as frequências cardíaca e respiratória.
Medicamento
Às vezes, medicamentos podem ser usados para ajudar a tratar a SII, incluindo:
▪ Antiespasmódicos, que ajudam a reduzir dores abdominais (estômago) e cólicas.
▪ Laxantes, que podem ajudar a aliviar a constipação.
▪ Medicamentos antimotilidade, que podem ajudar a aliviar a diarreia.
Todos os medicamentos devem ser tomados seguindo a embalagem ou orientação do médico.
IBS e sua saúde mental
Devido aos efeitos que a SII pode ter na sua capacidade de realizar atividades diárias, como trabalhar e socializar, algumas pessoas podem sentir alterações no seu humor. Há evidências que sugerem que fatores psicológicos desempenham um papel importante na SII, isto se deve à ligação que existe entre o cérebro e o intestino, muitas vezes chamada de “conexão intestino-cérebro”.
Em algumas pessoas, a ligação intestino-cérebro pode desencadear ou agravar sintomas como diarreia, prisão de ventre e náuseas. Em vez de tentar eliminar completamente o estresse, você pode se concentrar em gerenciar a quantidade de estresse que enfrenta diariamente e mudar a maneira como reage ao estresse. Algumas maneiras de gerenciar o estresse incluem:
▪ Identificar seus estressores e ver se há algumas coisas sob seu controle para gerenciar ou mudar.
▪ Técnicas de relaxamento, como exercícios respiratórios ou atividades que você considera relaxantes.
▪ Reservar um tempo para amigos, família e atividades de que você gosta.
▪ Exercício regular, como ioga, caminhada, corrida ou natação.
Fonte: NHS.