Perda de audição

Por seforutil.com | Publicado em 07 de fevereiro de 2025

Visão geral

A perda auditiva é um problema comum que geralmente se desenvolve com a idade ou é causado pela exposição repetida a ruídos altos. A perda auditiva pode ocorrer repentinamente, mas geralmente se desenvolve gradualmente. Os sinais gerais de perda auditiva podem incluir:

▪ Dificuldade em ouvir outras pessoas claramente e entender mal o que elas dizem.
▪ Pedindo às pessoas que se repitam.
▪ Ouvir música ou assistir televisão com o volume mais alto do que outras pessoas exigem.

Quando consultar seu médico de família

Consulte o seu médico de família se tiver problemas de audição ou se o seu filho apresentar sinais de dificuldade auditiva. Se você perder repentinamente a audição, em um ou ambos os ouvidos, consulte seu médico o mais rápido possível. Seu médico pode verificar se há problemas e encaminhá-lo a um fonoaudiólogo (especialista em audição) ou a um cirurgião otorrinolaringologista para exames adicionais.

Por que isso acontece?

A perda auditiva é o resultado de sinais sonoros que não chegam ao cérebro. Existem dois tipos principais de perda auditiva, dependendo de onde está o problema:

 Perda auditiva neurossensorial, causada por danos às células ciliadas sensíveis dentro do ouvido interno ou danos ao nervo auditivo; isso ocorre naturalmente com a idade ou como resultado de uma lesão.
 Perda auditiva condutiva, quando os sons não conseguem passar do ouvido externo para o ouvido interno, geralmente devido a um bloqueio, como cera, cola no ouvido ou acúmulo de líquido devido a uma infecção no ouvido, ou devido a um tímpano perfurado, ou distúrbio dos ossos auditivos.

Também é possível ter esses dois tipos de perda auditiva. Isso é conhecido como perda auditiva mista. Algumas pessoas nascem com perda auditiva, mas a maioria dos casos se desenvolve à medida que envelhecem. 

Prevenindo a perda auditiva

Nem sempre é possível prevenir a perda auditiva se você tiver uma condição subjacente que faça com que você perca a audição. No entanto, há várias coisas que você pode fazer para reduzir o risco de perda auditiva devido à exposição prolongada a ruídos altos. Isso inclui não ter música ou televisão ligada em volume alto em casa e usar proteção auditiva em eventos com música alta ou em ambientes de trabalho barulhentos. Você também deve consultar seu médico se tiver sinais de infecção no ouvido, como sintomas semelhantes aos da gripe, dor de ouvido intensa, corrimento ou perda auditiva.

Tratamento da perda auditiva

A forma como a perda auditiva é tratada depende da causa e da gravidade dela. Em casos de perda auditiva neurossensorial, existem várias opções que podem ajudar a melhorar a capacidade de audição e comunicação de uma pessoa. Esses incluem:

▪ Aparelhos auditivos digitais.
▪ Implantes ancorados no osso, adequados para pessoas que não conseguem usar aparelhos auditivos e para alguns níveis de perda auditiva neurossensorial.
▪ Implantes de ouvido médio, adequados para algumas pessoas que não conseguem usar aparelhos auditivos.
▪ Implantes cocleares, para pessoas que acham que os aparelhos auditivos não são suficientemente potentes.
▪ Leitura labial e/ou linguagem de sinais, como a linguagem de sinais britânica (BSL).

A perda auditiva condutiva às vezes é temporária e pode ser tratada com medicamentos ou pequenas cirurgias, se necessário. No entanto, podem ser necessárias mais cirurgias importantes para corrigir o tímpano ou os ossos auditivos. Se os aparelhos auditivos convencionais não funcionarem, também existem alguns dispositivos implantáveis ​​para esse tipo de perda auditiva, como os aparelhos auditivos de fixação óssea (BAHAs).

Sinais de perda auditiva

A perda auditiva às vezes é repentina, mas muitas vezes é gradual e você pode não perceber a princípio. Estar ciente dos primeiros sinais pode ajudá-lo a identificar o problema rapidamente. É importante detectar a perda auditiva o mais rápido possível, porque o tratamento costuma ser mais benéfico se iniciado precocemente.

Sinais gerais de perda auditiva

Os primeiros sinais de perda auditiva podem incluir:

▪ Dificuldade em ouvir outras pessoas com clareza e entender mal o que elas dizem, especialmente em situações de grupo.
▪ Pedindo às pessoas que se repitam.
▪ Ouvir música ou assistir televisão com volume mais alto do que outras pessoas precisam.
▪ Dificuldade em ouvir o telefone ou a campainha.
▪ Achando difícil dizer de qual direção o ruído vem.
▪ Sentir-se regularmente cansado ou estressado, por ter que se concentrar enquanto ouve.

Em alguns casos, você pode reconhecer sinais de perda auditiva em outra pessoa antes que ela mesma perceba. A pesquisa sugere que leva 10 anos a partir do momento em que alguém percebe que tem perda auditiva, antes de fazer algo a respeito. Se você também ouvir um zumbido ou assobio nos ouvidos, isso pode ser um sinal de zumbido, que geralmente está associado à perda auditiva.

Sinais de perda auditiva em crianças

Os bebês são examinados rotineiramente nas primeiras semanas após o nascimento, como parte do Programa de Triagem Auditiva Neonatal. No entanto, há sinais que você pode observar e que podem sugerir que você consulte seu médico de família para marcar outro teste auditivo.

Sinais em bebês

Você deve consultar seu médico de família se notar que seu bebê ou criança pequena:

▪ Não se assusta com barulhos altos.
▪ Não se volta para a fonte do som quando tem menos de quatro meses de idade.
▪ Não diz uma única palavra quando tem um ano de idade.
▪ Percebe você quando eles te veem, mas não quando você chama o nome deles.
▪ Ouve alguns sons, mas não outros.

Sinais em crianças

Você deve considerar consultar seu médico de família se perceber que seu filho:

▪ É lento para aprender a falar ou não é claro quando fala.
▪ Frequentemente, pede para você repetir ou responde de forma inadequada a uma pergunta.
▪ Não responde quando você liga para eles.
▪ Muitas vezes fala muito alto.
▪ Muitas vezes aumenta o volume da TV, então fica muito alto.
▪ Observa outras pessoas copiarem instruções, porque elas não ouviram.

Procurando ajuda médica

Marque uma consulta com seu médico se você estiver tendo problemas de audição ou se seu filho apresentar sinais de dificuldades auditivas. Se você acordar com uma perda repentina de audição em um ouvido ou perder a audição em um ouvido dentro de alguns dias, consulte seu médico o mais rápido possível.

Causas da perda auditiva

A perda auditiva é o resultado de sinais sonoros que não chegam ao cérebro. Existem dois tipos principais de perda auditiva, dependendo de onde está o problema.

 A perda auditiva neurossensorial é causada por danos às células ciliadas sensíveis dentro do ouvido interno ou danos ao nervo auditivo. Isso ocorre naturalmente com a idade ou como resultado de uma lesão.
 A perda auditiva condutiva ocorre quando os sons não conseguem passar do ouvido externo para o ouvido interno, geralmente devido a um bloqueio, como cera ou cola no ouvido. Essas causas são explicadas abaixo.

Idade

A idade é a maior causa de perda auditiva. A perda auditiva que se desenvolve como resultado do envelhecimento é frequentemente conhecida como perda auditiva relacionada à idade ou presbiacusia. A maioria das pessoas começa a perder uma pequena parte da audição por volta dos 40 anos de idade. Essa perda auditiva aumenta à medida que você envelhece. Aos 80 anos, a maioria das pessoas apresenta problemas auditivos significativos. À medida que a sua audição começa a deteriorar-se, os sons de alta frequência, como vozes femininas ou infantis, podem tornar-se difíceis de ouvir. Também pode ser mais difícil ouvir consoantes como “s”, “f” e “th”. Isso pode dificultar muito a compreensão da fala com ruído de fundo.

Barulhos altos

Outra causa comum de perda auditiva são danos ao ouvido causados ​​pela exposição repetida a ruídos altos ao longo do tempo. Isso é conhecido como perda auditiva induzida por ruído e ocorre quando as células ciliadas sensíveis dentro da cóclea são danificadas. Você corre maior risco de desenvolver perda auditiva induzida por ruído se:

▪ Trabalhar com equipamentos barulhentos, como furadeiras pneumáticas ou martelos de ar comprimido.
▪ Trabalhar em ambientes onde há música alta, como uma boate.
▪ Ouça regularmente música em volume alto através de fones de ouvido.

A perda auditiva também pode ocorrer repentinamente após a exposição a um ruído excepcionalmente alto, como uma explosão. Isso é conhecido como trauma acústico.

Outros tipos de perda auditiva neurossensorial

A perda auditiva neurossensorial ocorre se as células ciliadas sensíveis dentro da cóclea forem danificadas ou como resultado de danos ao nervo auditivo (que transmite o som ao cérebro). Em alguns casos, ambos podem estar danificados. A perda auditiva causada pela idade e a exposição a ruídos altos são ambos tipos de perda auditiva neurossensorial. A perda auditiva neurossensorial também pode ser causada por:

▪ Os genes que você herda, algumas pessoas podem nascer surdas ou ficar surdas ao longo do tempo devido a uma anomalia genética.
▪ Infecções virais do ouvido interno, como caxumba ou sarampo.
▪ Infecções virais do nervo auditivo, como caxumba ou rubéola.
▪ Neuroma acústico, um crescimento não canceroso (benigno) no nervo auditivo ou próximo a ele.
▪ Meningite, uma infecção das membranas protetoras que circundam o cérebro e a medula espinhal.
▪ Encefalite, inflamação do cérebro.
▪ Esclerose múltipla, uma condição neurológica que afeta o sistema nervoso central (cérebro e medula espinhal).
▪ Um ferimento na cabeça.
▪ Uma condição autoimune.
▪ Malformação do ouvido.
▪ Acidente vascular cerebral, onde o fornecimento de sangue ao cérebro é cortado ou interrompido.

Alguns tratamentos e medicamentos, como a radioterapia para câncer nasal e sinusal, certos medicamentos quimioterápicos ou certos antibióticos também podem danificar a cóclea e o nervo auditivo, causando perda auditiva neurossensorial. Pessoas com diabetes, doença renal crônica e doenças cardiovasculares também apresentam risco aumentado de perda auditiva. A perda auditiva neurossensorial é permanente e muitas vezes são necessários aparelhos auditivos para melhorar a audição nesses casos. 

Causas da perda auditiva condutiva

A perda auditiva condutiva geralmente é causada por um bloqueio, como excesso de cera no ouvido, acúmulo de líquido no ouvido (ouvido colado) ou infecção no ouvido. A perda auditiva condutiva também pode ser causada por:

▪ Um tímpano perfurado, onde o tímpano está rasgado ou tem um buraco.
▪ Otosclerose, um crescimento anormal do osso no ouvido médio que faz com que o osso auditivo interno (o estribo) seja menos móvel e menos eficaz na transmissão de som.
▪ Danos aos ossos auditivos devido a lesões, colapso do tímpano ou condições como colesteatoma.
▪ Inchaço ao redor da trompa de Eustáquio, causado por cirurgia na mandíbula ou radioterapia para câncer nasal e sinusal.
▪ Malformação do ouvido.
▪ Disfunção da trompa de Eustáquio.
▪ Algo ficando preso no ouvido (um corpo estranho).

A perda auditiva condutiva geralmente é temporária e muitas vezes pode ser tratada com medicamentos ou pequenas cirurgias.

Diagnosticando perda auditiva

Consulte seu médico se estiver tendo problemas de audição. Eles examinarão seus ouvidos e realizarão alguns testes auditivos simples.

Exame de ouvido

Durante um exame de ouvido, um instrumento com uma luz na extremidade chamado auriscópio (ou otoscópio) é usado para procurar qualquer coisa anormal, incluindo:

▪ Um bloqueio causado por cera de ouvido, fluido ou objeto.
▪ Uma infecção no canal auditivo.
▪ Um tímpano protuberante, indicando uma infecção dentro do ouvido médio.
▪ Fluido atrás do tímpano, conhecido como ouvido colado.
▪ Um tímpano perfurado.
▪ Um tímpano colapsado.
▪ Pele coletada no ouvido médio (colesteatoma).

Seu médico perguntará se você sente alguma dor no ouvido e quando percebeu a perda auditiva pela primeira vez.

Encaminhamento para um especialista

O seu médico de família pode encaminhá-lo para um especialista em ouvido, nariz e garganta (ENT) ou um fonoaudiólogo (especialista em audição). O especialista realizará mais testes auditivos para ajudar a determinar a causa da perda auditiva e recomendar o melhor tratamento. Alguns dos testes de audição que você pode fazer incluem:

▪ Teste do diapasão (às vezes realizado pelo seu médico de família).
▪ Audiometria tonal.
▪ Teste de condução óssea.

Esses testes são descritos abaixo.

Teste do diapasão

Um diapasão é um objeto metálico em forma de Y. Ele produz ondas sonoras em um tom fixo quando é tocado suavemente e pode ser usado para testar diferentes aspectos da sua audição. O testador bate o diapasão no cotovelo ou joelho para fazê-lo vibrar, antes de segurá-lo em diferentes lugares ao redor de sua cabeça. Este teste pode ajudar a determinar se você tem perda auditiva condutiva, que é a perda auditiva causada por sons que não conseguem passar livremente para o ouvido interno, ou perda auditiva neurossensorial, onde o ouvido interno ou o nervo auditivo não estão funcionando corretamente.

Audiometria tonal liminar

A audiometria tonal testa a audição de ambos os ouvidos. Durante o teste, uma máquina chamada audiômetro produz sons em vários volumes e frequências (tons). Você ouve os sons através de fones de ouvido e responde quando os ouve, geralmente pressionando um botão.

Teste de condução óssea

Um teste de condução óssea é frequentemente realizado como parte de um teste de audiometria tonal liminar de rotina em adultos. É usado para verificar se você tem perda auditiva neurossensorial, testando o funcionamento do seu ouvido interno. A condução óssea envolve a colocação de uma sonda vibratória contra o osso mastoide, atrás da orelha. Ele testa quão bem os sons transmitidos através do osso são ouvidos. A condução óssea é uma versão mais sofisticada do teste do diapasão e, quando usada em conjunto com a audiometria tonal liminar, pode ajudar a determinar se a perda auditiva vem do ouvido externo e médio (perda auditiva condutiva), do ouvido interno (perda auditiva neurossensorial), ou ambos.

Triagem auditiva neonatal

É oferecido a todos os recém-nascidos um teste auditivo nas primeiras semanas após o nascimento, como parte do Programa de Triagem Auditiva. Os testes ajudam a identificar os bebês com perda auditiva permanente o mais rapidamente possível, para que os pais possam obter o apoio e aconselhamento de que necessitam.

Níveis de perda auditiva

Muito poucas pessoas com perda auditiva não ouvem absolutamente nada. Existem quatro níveis diferentes de perda auditiva, que são definidos pelo som mais baixo que você consegue ouvir, medido em decibéis (dB). Eles são descritos abaixo.

Surdez leve

Se você é levemente surdo, o som mais baixo que pode ouvir é de 21 a 40 dB. A surdez leve às vezes pode dificultar a audição da fala, principalmente em situações barulhentas.

Surdez moderada

Se você for moderadamente surdo, o som mais baixo que poderá ouvir é de 41 a 70 dB. Você pode ter dificuldade em acompanhar a fala sem usar um aparelho auditivo e pode achar difícil ouvir anúncios, por exemplo.

Surdez severa

Se você é gravemente surdo, o som mais baixo que consegue ouvir é de 71 a 90dB. Pessoas com surdez grave geralmente precisam ler lábios ou usar linguagem de sinais, mesmo com o uso de aparelho auditivo.

Surdez profunda

Se você é profundamente surdo, o som mais baixo que pode ouvir é superior a 90dB. Pessoas com surdez profunda podem se beneficiar de um implante coclear. Outras formas de comunicação incluem leitura labial e linguagem de sinais britânica ou inglês sinalizado.

Tratamento da perda auditiva

A forma como a perda auditiva é tratada depende da causa subjacente da doença. A perda auditiva que ocorre quando os sons não conseguem passar para o ouvido interno (perda auditiva condutiva) costuma ser temporária e tratável. Por exemplo, o acúmulo de cera pode ser removido com gotas, seringa ou sucção. A perda auditiva causada por uma infecção bacteriana pode ser tratada com antibióticos.

A cirurgia pode ser usada para drenar um acúmulo de líquido, reparar um tímpano perfurado, ou corrigir problemas nos ossos auditivos. No entanto, a perda auditiva causada por danos no ouvido interno ou nos nervos que transmitem o som ao cérebro (perda auditiva neurossensorial) é permanente. Se sua audição estiver prejudicada, o tratamento pode melhorar sua audição e qualidade de vida. Alguns desses tratamentos são discutidos abaixo.

Aparelhos auditivos

Um aparelho auditivo é um dispositivo eletrônico que consiste em um microfone, um amplificador, um alto-falante e uma bateria. Aumenta o volume do som que entra no seu ouvido, para que você possa ouvir as coisas com mais clareza.

O microfone capta o som, que é aumentado pelo amplificador. Os aparelhos auditivos são equipados com dispositivos que conseguem distinguir entre ruído de fundo, como tráfego, e ruído de primeiro plano, como conversa. Os aparelhos auditivos modernos são muito pequenos e discretos e muitas vezes podem ser usados ​​dentro do ouvido.

Os aparelhos auditivos ajudam a melhorar a audição, mas não devolvem a audição. Eles são adequados para a maioria das pessoas, mas podem ser menos eficazes para pessoas com deficiência auditiva profunda ou certas condições. Seu médico de família ou fonoaudiólogo (especialista em audição) podem aconselhá-lo sobre se um aparelho auditivo é adequado para você.

Se um aparelho auditivo for recomendado, um fonoaudiólogo pode tirar uma impressão do seu ouvido para que o aparelho auditivo se ajuste perfeitamente a você ou pode mostrar um aparelho auditivo de ajuste aberto. O aparelho auditivo será ajustado de acordo com o seu nível de deficiência auditiva. Você também aprenderá como usá-lo e cuidar dele. Após a adaptação do seu aparelho auditivo, você deverá marcar uma consulta de acompanhamento dentro de 12 semanas.

Se você tiver problemas ao usar um aparelho auditivo, como distorções e infecções repetidas, que não podem ser corrigidos por um fonoaudiólogo, você poderá se beneficiar de tratamentos diferentes. Um cirurgião de ouvido, nariz e garganta (ENT) pode discutir isso com você. Um cirurgião otorrinolaringologista com interesse especial em cirurgia de ouvido é chamado de otologista.

Tipos de aparelhos auditivos

Os diferentes tipos de aparelhos auditivos são descritos abaixo.

Aparelhos auditivos retroauriculares (BTE)

Os aparelhos auditivos BTE geralmente possuem um molde auricular, que fica dentro do ouvido. O resto do aparelho auditivo está conectado ao molde e fica atrás da orelha. Alguns tipos de aparelhos auditivos BTE possuem dois microfones que permitem ouvir sons nas proximidades ou focar em sons vindos de uma direção específica. Isto pode ser particularmente útil em ambientes ruidosos. Também podem estar disponíveis aparelhos auditivos de ajuste aberto, adequados para pessoas com perda auditiva leve a moderada. O tubo fica no ouvido, em vez de um molde auricular.

Aparelhos auditivos com receptor intra-auricular (RITE)

Os aparelhos auditivos com receptor intra-auricular (RITE) são semelhantes aos aparelhos auditivos BTE, mas a peça usada atrás da orelha é conectada por um fio a um receptor (alto-falante) localizado dentro do canal auditivo. Isso significa que os aparelhos auditivos RITE são geralmente menos visíveis que os dispositivos BTE.

Aparelhos auditivos intra-auriculares (ITE)

Os aparelhos auditivos intra-auriculares (ITE) são como um molde auricular. Eles preenchem a área fora do canal auditivo e preenchem a abertura do canal auditivo. As partes funcionais do aparelho auditivo estão dentro da carcaça.

Aparelhos auditivos intra-canal (ITC)

Os aparelhos auditivos intra-canal (ITC) preenchem a parte externa do canal auditivo e são apenas visíveis.

Aparelhos auditivos completamente dentro do canal (CIC)

Os aparelhos auditivos completamente dentro do canal (CIC) são ainda menores e menos visíveis que os aparelhos auditivos ITE ou ITC. No entanto, eles podem não ser recomendados se você tiver perda auditiva grave ou infecções de ouvido frequentes.

Aparelhos auditivos usados ​​no corpo (BW)

Os aparelhos auditivos usados ​​junto ao corpo (BW) possuem uma pequena caixa contendo o microfone. A caixa pode ser presa às suas roupas ou você pode colocá-la dentro de um bolso. Um cabo conecta a caixa a um fone de ouvido, que emite som ao seu ouvido. Este tipo de aparelho auditivo é uma opção para pessoas com pouca destreza, que necessitam de um aparelho auditivo de alta potência.

CROS/BiCROS

Os aparelhos auditivos CROS são recomendados para pessoas que só ouvem em um ouvido. Eles funcionam captando sons do lado que não pode ser ouvido e transmitindo-os ao ouvido que pode ouvir. Às vezes, o som é transmitido por fios, embora existam modelos sem fio disponíveis. Os aparelhos auditivos BiCROS funcionam de maneira semelhante aos aparelhos auditivos CROS, mas amplificam o ruído que entra no ouvido capaz de ouvir. Eles são úteis para pessoas que não têm audição em um ouvido, mas com alguma perda auditiva no outro ouvido.

Aparelhos auditivos de condução óssea

Os aparelhos auditivos de condução óssea são recomendados para pessoas com perda auditiva condutiva ou mista que não podem usar um tipo de aparelho auditivo mais convencional. Os aparelhos auditivos de condução óssea vibram em resposta aos sons que chegam ao microfone. Às vezes, eles também podem ajudar pessoas sem audição em um ouvido e com perda auditiva normal ou leve no outro ouvido. A parte do aparelho auditivo que vibra é mantida contra o osso atrás da orelha (mastoide) por uma faixa para a cabeça. As vibrações passam do osso mastoide até a cóclea e são convertidas em som da maneira usual. Eles podem ser muito eficazes, mas podem ser desconfortáveis ​​de usar por longos períodos.

Aparelhos auditivos ancorados no osso (BAHA)

Um aparelho auditivo ancorado no osso (BAHA) transmite o som diretamente para a cóclea, vibrando o osso mastoide. Uma pequena operação é necessária para fixar um parafuso no crânio, no qual o aparelho auditivo pode ser colocado e retirado. O BAHA é removido à noite e quando você nada ou toma banho. Ao contrário de um aparelho auditivo de condução óssea, não é desconfortável de usar e é usado em pacientes com perda auditiva condutiva ou em alguns pacientes que não têm audição em um dos ouvidos. Algumas pessoas podem se beneficiar com os novos tipos de aparelhos auditivos de condução óssea implantáveis, que são fixados na cabeça com ímãs em vez de um conector através da pele. No entanto, estes estão disponíveis apenas em alguns centros BAHA e podem exigir encaminhamento para um centro BAHA diferente.

Implantes de ouvido médio

São dispositivos implantados cirurgicamente que se fixam aos ossos auditivos e os fazem vibrar. Eles são adequados para pessoas que não podem usar um aparelho auditivo, mas têm perda auditiva em um nível em que um BAHA não ajudaria.

Aparelhos auditivos descartáveis

Aparelhos auditivos descartáveis ​​às vezes são recomendados para pessoas com perda auditiva leve a moderada. A bateria dentro de um aparelho auditivo descartável geralmente dura cerca de 12 semanas, após esse período o aparelho auditivo é descartado e substituído. Aparelhos auditivos descartáveis ​​tendem a ser caros a longo prazo e só estão disponíveis em particulares.

Implantes cocleares

Os implantes cocleares são pequenos dispositivos auditivos colocados sob a pele atrás da orelha durante uma cirurgia. Eles possuem um processador de som externo e peças internas, incluindo uma bobina receptora, um pacote eletrônico e um fio longo com eletrodos (um conjunto de eletrodos).

O processador externo capta o som, analisa-o e depois converte-o em sinais que são transmitidos através da pele para um receptor-estimulador interno, que envia os sinais ao longo do conjunto de eletrodos para uma parte do ouvido interno chamada cóclea. O sinal é então enviado ao cérebro ao longo do nervo auditivo normalmente. Isto significa que os implantes cocleares são adequados apenas para pessoas cujos nervos auditivos estão funcionando normalmente. Às vezes, um implante coclear é recomendado para adultos ou crianças com perda auditiva neurossensorial grave a profunda em ambos os ouvidos, o que não é ajudado por aparelhos auditivos. Ambas as orelhas são geralmente implantadas em crianças.

Antes de um implante coclear ser recomendado, você será avaliado para descobrir se ele ajudará a melhorar sua audição. Durante a avaliação, quaisquer deficiências ou problemas de comunicação que você tenha serão levados em consideração, o que pode significar que os testes auditivos habituais não são adequados. Se um implante coclear for recomendado, ele será inserido no ouvido (ou em ambos os ouvidos) durante uma operação e ligado algumas semanas depois.

Segurança

De acordo com a Agência Reguladora de Medicamentos e Produtos de Saúde (MHRA), as evidências sugerem que os pacientes com implantes cocleares podem ter um risco aumentado de meningite pneumocócica, especialmente se não tiverem sido imunizados contra a doença pneumocócica. Em agosto de 2002, o Departamento de Saúde incluiu pacientes com implante coclear nos grupos populacionais que deveriam ser imunizados contra infecção pneumocócica. Embora o risco de contrair meningite bacteriana seja baixo, é ligeiramente maior do que na população em geral.

Implantes auditivos de tronco cerebral

Em alguns casos de perda auditiva severa a profunda, onde há problemas no nervo que transmite o som ao cérebro, um implante auditivo de tronco cerebral (ABI) pode ser usado. Um ABI é um dispositivo elétrico composto por:

▪ Eletrodos implantados na parte do cérebro responsável pelo processamento do som (no tronco cerebral).
▪ Um dispositivo receptor colocado sob a pele atrás da orelha.
▪ Um pequeno processador de som fora do ouvido.

Quando o microfone do processador de som capta o som, ele o transforma em um sinal elétrico e o transmite ao cérebro por meio do receptor e dos eletrodos. Um ABI não restaurará totalmente sua audição, mas geralmente pode restaurar algum grau de audição e facilitar a leitura labial. É frequentemente usado como tratamento para perda auditiva associada a uma condição chamada neurofibromatose tipo 2 (NF2).

Leitura labial e linguagem de sinais

A perda auditiva às vezes pode afetar sua fala, bem como sua capacidade de compreender outras pessoas. Muitas pessoas com perda auditiva significativa aprendem a se comunicar de outras maneiras, em vez de, ou também, do inglês falado. Para pessoas que apresentam perda auditiva depois de aprenderem a falar, a leitura labial pode ser uma habilidade muito útil. A leitura labial é onde você observa os movimentos da boca de uma pessoa enquanto ela fala, para entender o que está dizendo.

Para pessoas que nascem com deficiência auditiva, a leitura labial é muito mais difícil. Aqueles que nascem com deficiência auditiva muitas vezes aprendem a linguagem de sinais, como a Linguagem de Sinais Britânica (BSL), que é uma forma de comunicação que usa movimentos das mãos e expressões faciais para transmitir significado. BSL é completamente diferente do inglês falado e possui gramática e sintaxe (ordem das palavras) próprias. Outros tipos de linguagem de sinais incluem inglês sinalizado e fala sinalizada de Paget Gorman.

Prevenindo a perda auditiva

As orelhas são estruturas frágeis que podem ser danificadas de várias maneiras, por isso nem sempre é possível prevenir a perda auditiva. O risco de sua audição ser prejudicada por ruídos altos depende de quão altos são os ruídos e de quanto tempo você fica exposto a eles. Os especialistas concordam que a exposição contínua a ruído igual ou superior a 85 dB (semelhante a um cortador de grama ou tráfego intenso) pode, com o tempo, causar perda auditiva. No entanto, seguindo os conselhos abaixo, é possível reduzir o risco de perda auditiva induzida por ruído (perda auditiva causada por ruído alto):

▪ Não deixe sua televisão, rádio ou música muito alta. Isto é particularmente importante se você tiver crianças pequenas em casa, porque suas orelhas são mais delicadas que as de um adulto. Se você não consegue ter uma conversa confortável com alguém que está a dois metros de distância de você, abaixe o volume. Você não deve ter uma audição surda ou zumbido nos ouvidos depois de ouvir música.
▪ Use fones de ouvido que bloqueiem mais o ruído externo, em vez de aumentar o volume. Você pode comprar complementos para seus fones de ouvido existentes que bloqueiam mais ruídos externos ou fones de ouvido com cancelamento de ruído.
▪ Use equipamentos de proteção auricular, como protetores auriculares ou tampões para os ouvidos, se trabalhar em um ambiente barulhento, como um pub, uma boate, uma oficina de garagem ou um canteiro de obras. É importante inserir protetores de ouvido corretamente para obter os benefícios de usá-los.
▪ Use equipamento de proteção auditiva em shows barulhentos e em outros eventos onde haja altos níveis de ruído, como corridas de automóveis.
▪ Não insira objetos em seus ouvidos ou nos ouvidos de seus filhos. Isso inclui dedos, cotonetes, algodão e lenços de papel.
▪ Esteja ciente dos sintomas das causas comuns de perda auditiva, como infecções de ouvido (otite média) e doença de Ménière.
▪ Visite o seu médico de família se você ou seu filho estiverem com problemas auditivos.

Fonte: NHS.