Por seforutil.com | Publicado em 18 de abril de 2023
Atualizado em 12 de agosto de 2024
Panorama
Menopausa é quando a menstruação para permanentemente. A menopausa é uma parte normal da vida de uma mulher. Às vezes é chamada de "a mudança de vida". A menopausa não acontece de uma só vez. À medida que seu corpo transita para a menopausa ao longo de vários anos, você pode ter sintomas de menopausa e períodos irregulares. A idade média para a menopausa nos Estados Unidos é de 52 anos.
Entendendo melhor
A menopausa é quando seus períodos param permanentemente e você não pode mais engravidar. Você atingiu a menopausa somente depois de um ano completo desde sua última menstruação. Isso significa que você não teve nenhum sangramento, incluindo manchas, por 12 meses consecutivos. Após a menopausa, seus ovários produzem níveis muito baixos dos hormônios estrogênio e progesterona. Esses baixos níveis hormonais podem aumentar o risco de certos problemas de saúde.
Perimenopausa e transição para a menopausa
A perimenopausa (PER-ee-MEN-oh-pawz), ou a transição da menopausa, é o período que antecede a sua última menstruação. Perimenopausa significa “perto da menopausa”. A perimenopausa é uma longa transição para a menopausa, ou o momento em que seus períodos param permanentemente e você não pode mais engravidar. À medida que seu corpo faz a transição para a menopausa, seus níveis hormonais podem mudar aleatoriamente, causando sintomas de menopausa inesperadamente. Durante essa transição, seus ovários produzem quantidades diferentes dos hormônios estrogênio (ES-truh-jin) e progesterona (proh-JES-tuh-RONE) do que o normal. Períodos irregulares acontecem durante esse período porque você pode não ovular todos os meses. Seus períodos podem ser mais longos ou mais curtos do que o normal. Você pode pular alguns meses ou ter ciclos menstruais excepcionalmente longos ou curtos. Seu período pode ser mais pesado, ou mais leve do que antes. Muitas mulheres também têm ondas de calor e outros sintomas da menopausa durante essa transição.
Quando começa a transição para a menopausa?
A perimenopausa, a transição para a menopausa, geralmente começa entre os 40 anos da mulher. Em média, as mulheres estão na perimenopausa por quatro anos antes que seus períodos parem.
Como saber se você está iniciando a transição para a menopausa?
Às vezes, pode ser difícil para você e seu médico dizer se você está na perimenopausa, ou seja, a transição para a menopausa.
▪ Sintomas: informe o seu médico sobre quaisquer sintomas da menopausa, como ondas de calor ou problemas para dormir.
▪ Períodos irregulares: acompanhe seus períodos. Períodos irregulares podem ser o primeiro sinal de menopausa.
▪ Níveis hormonais: seu médico pode testar a quantidade de hormônios em seu sangue se sua menstruação parou em uma idade precoce (antes dos 40 anos). Os médicos geralmente não recomendam esse teste, a menos que haja uma razão médica para fazê-lo. Isso ocorre porque, para a maioria das mulheres, os níveis hormonais sobem e descem de forma imprevisível durante a transição para a menopausa. Portanto, é difícil dizer com certeza se você passou pela menopausa ou está chegando perto dela com base neste exame de sangue.
Como a menopausa afetará você?
Os sintomas da menopausa podem começar repentinamente e ser muito perceptíveis, ou podem ser muito leves no início. Os sintomas podem ocorrer na maioria das vezes quando começam ou podem ocorrer apenas de vez em quando. Algumas mulheres notam mudanças em muitas áreas. Alguns sintomas da menopausa, como mau-humor, são semelhantes aos sintomas da síndrome pré-menstrual (TPM). Outros podem ser novos para você. Por exemplo: seus períodos menstruais podem não vir tão regularmente quanto antes. Eles também podem durar mais ou ser mais curtos. Você pode pular alguns meses. A menstruação pode parar por alguns meses e depois recomeçar:
▪ Seus períodos podem ser mais intensos ou mais leves do que antes.
▪ Você pode ter ondas de calor e problemas para dormir.
▪ Você pode experimentar mudanças de humor ou ficar irritado.
▪ Você pode sentir secura vaginal. (As relações podem ser desconfortáveis ou dolorosas).
▪ Você pode ter menos interesse em sexo, pode levar mais tempo para você ficar com desejo.
Outras possíveis mudanças não são tão perceptíveis, por exemplo, você pode começar a perder densidade óssea porque tem menos estrogênio. Isso pode levar à osteoporose, uma condição que faz com que os ossos fiquem fracos e quebrem facilmente. Alterar os níveis de estrogênio também pode elevar os níveis de colesterol e aumentar o risco de doenças cardíacas e derrames. Converse com seu médico sobre possíveis tratamentos para os sintomas da menopausa, caso eles a incomodem.
Quanto tempo dura a transição para a menopausa?
A perimenopausa, a transição para a menopausa, pode durar entre dois e oito anos antes que seus períodos parem permanentemente. Para a maioria das mulheres, essa transição para a menopausa dura cerca de quatro anos. Você saberá que chegou à menopausa somente depois de um ano completo desde a última menstruação. Isso significa que você não teve nenhum sangramento, incluindo manchas, por 12 meses consecutivos.
Você pode continuar usando pílula anticoncepcional não abortiva durante a transição para a menopausa?
Sim. Você ainda pode engravidar durante a perimenopausa, a transição para a menopausa, mesmo que não tenha menstruação por um mês ou alguns meses. Durante a perimenopausa, você ainda pode ovular ou liberar um óvulo em alguns meses. Mas é impossível saber com certeza quando você vai ovular. Se você não quiser engravidar, deve continuar a usar o controle de natalidade até um ano completo após a última menstruação. Converse com seu médico sobre suas necessidades de controle de natalidade. Você não pode engravidar após a menopausa, mas qualquer pessoa que tem relações pode contrair infecções sexualmente transmissíveis (DSTs). Após a menopausa, é mais provável que você contraia uma DST por sexo sem camisinha. A secura ou irritação vaginal é mais comum após a menopausa e pode causar pequenos cortes ou rasgos durante o sexo, expondo você a (DSTs).
Quando costuma acontecer a menopausa?
A menopausa acontece quando você passa 12 meses seguidos sem menstruar. A idade média da menopausa só nos Estados Unidos, por exemplo, é de 52 anos. A faixa para as mulheres é geralmente entre 45 e 58 anos. Uma maneira de saber quando você pode entrar na menopausa é a idade em que sua mãe passou. A menopausa pode acontecer mais cedo se você:
▪ Nunca teve filhos: gravidez, especialmente mais de uma gravidez, pode atrasar a menopausa.
▪ Fumaça: estudos mostram que fumar pode fazer com que você comece a menopausa até dois anos antes do que as mulheres que não fumam.
▪ Certos problemas de saúde: também podem fazer com que você comece a menopausa mais cedo.
▪ A menopausa geralmente acontece sozinha: no entanto, você pode entrar na menopausa mais cedo do que normalmente faria se tivesse feito quimioterapia ou cirurgia para remover ambos os ovários.
O que acontece após a menopausa?
Após a menopausa, você não poderá mais engravidar e não terá mais menstruação. Se você tiver algum tipo de sangramento vaginal após a menopausa, consulte um médico o mais rápido possível. Sangramento vaginal após a menopausa não é normal e pode significar que você tem um sério problema de saúde. Você pode experimentar qualquer um dos seguintes após a menopausa:
▪ Baixos níveis hormonais: com a menopausa, seus ovários produzem muito pouco dos hormônios estrogênio e progesterona. Devido à alteração dos níveis hormonais, você pode desenvolver certos riscos à saúde, incluindo osteoporose, doenças cardíacas e derrames.
▪ Sintomas da menopausa em vez de problemas menstruais: após a menopausa, a maioria das mulheres obtém alívio dos problemas menstruais ou dos sintomas da menopausa. No entanto, você ainda pode sentir sintomas como ondas de calor devido à alteração dos níveis de estrogênio. Um estudo recente descobriu que as ondas de calor podem continuar por até 14 anos após a menopausa.
▪ Secura vaginal: a secura vaginal pode ser mais comum após a menopausa. Procure ajuda médica para tratamentos para secura vaginal.