Por seforutil.com | Publicado em 04 de fevereiro de 2025
Descrição
Herpes labial são pequenas bolhas que se desenvolvem nos lábios ou ao redor da boca. Elas são causadas pelo vírus herpes simplex e geralmente desaparecem sem tratamento dentro de 7 a 10 dias. Você pode não ter nenhum sintoma quando for infectado pela primeira vez com o vírus herpes simplex. Um surto de herpes labial pode acontecer algum tempo depois. As feridas labiais geralmente começam com uma sensação de formigamento, coceira ou queimação ao redor da boca. Pequenas feridas cheias de fluido aparecem, geralmente nas bordas do lábio inferior.
As feridas labiais geralmente não são sérias e podem ser tratadas por um farmacêutico. Seu farmacêutico pode recomendar que você entre em contato com seu consultório médico, se necessário. Se você já teve surtos de herpes labial antes, é provável que saiba o que é se eles retornarem. Você só precisa visitar seu farmacêutico se não tiver certeza se é um herpes labial ou se é grave e está se espalhando além do lábio. Consulte seu farmacêutico se um herpes labial não tiver cicatrizado após 7 a 10 dias.
O que causa herpes labial?
A cepa do vírus herpes simplex geralmente responsável pelo herpes labial é conhecida como HSV-1. Em casos raros, herpes labial também pode ser causado pelo vírus herpes simplex tipo 2 (HSV-2). Isso pode ser resultado de sexo com alguém que tem herpes genital.
Vírus herpes simplex
O vírus herpes simplex, ou "vírus do herpes labial", é altamente contagioso e pode ser facilmente passado de pessoa para pessoa por contato direto próximo. Depois que alguém contrai o vírus, ele permanece inativo (dormente) na maior parte do tempo. No entanto, de vez em quando, o vírus pode ser ativado por certos gatilhos, resultando em um surto de herpes labial. Esses gatilhos variam de pessoa para pessoa, mas podem incluir luz solar, fadiga, uma lesão na área afetada e, em mulheres, a menstruação. Algumas pessoas têm herpes labial recorrente com frequência em torno de duas ou três vezes por ano, enquanto outras têm um herpes labial e nunca têm outro. Algumas pessoas nunca têm herpes labial porque o vírus nunca se torna ativo.
Tratamento de herpes labial
O herpes labial geralmente desaparece sozinho, sem tratamento, em 7 a 10 dias. No entanto, cremes antivirais estão disponíveis sem receita em farmácias. Se usados corretamente, eles podem ajudar a aliviar seus sintomas e acelerar o tempo de cura. Para serem eficazes, esses tratamentos devem ser aplicados assim que os primeiros sinais de herpes labial aparecerem, quando você sentir uma sensação de formigamento, coceira ou queimação ao redor da boca. Usar um creme antiviral após esse período inicial provavelmente não terá muito efeito. Também estão disponíveis adesivos para herpes labial que contêm gel hidrocoloide, que é um tratamento eficaz para feridas na pele. O adesivo é colocado sobre o herpes labial enquanto ele cicatriza. Comprimidos antivirais podem ser prescritos para casos graves.
Complicações do herpes labial
As feridas labiais são geralmente leves, mas podem causar complicações em casos raros. Pessoas com sistemas imunológicos fracos causados por doenças ou tratamentos como quimioterapia estão particularmente em risco de complicações. Às vezes, a desidratação ocorre se beber líquidos se torna doloroso. Crianças pequenas correm risco particular de ficarem desidratadas. O vírus herpes simplex também pode se espalhar para outras partes do seu corpo. Exemplos de quando isso pode ocorrer incluem:
▪ Infecções de pele, estas ocorrem frequentemente se o vírus entrar em contato com a pele ferida, como um corte ou arranhão, ou com uma doença de pele como eczema.
▪ Panarício herpético (dedo panarício), isso faz com que feridas dolorosas e bolhas apareçam nos dedos e ao redor deles.
▪ Ceratoconjuntivite herpética (causa inchaço e irritação (inflamação) na área dos olhos e feridas nas pálpebras).
Se não for tratada, a ceratoconjuntivite herpética pode causar infecção na córnea, a camada transparente na parte frontal do olho, o que pode levar à cegueira. Portanto, é importante não tocar nos olhos se você tiver um herpes labial não curado. Se você tiver que tocar nos olhos, por exemplo, para remover lentes de contato, lave bem as mãos primeiro. Em casos muito raros, a encefalite, uma condição em que o cérebro fica inflamado e inchado, pode ser causada pelo vírus do herpes labial se espalhando para o cérebro. Ela pode ser tratada com injeções intravenosas de medicamentos antivirais, como aciclovir.
Prevenção de infecção
Não é possível prevenir a infecção pelo vírus do herpes simples ou prevenir surtos de herpes labial, mas você pode tomar medidas para minimizar a propagação da infecção. As feridas labiais são mais contagiosas quando estouram (ruptura), mas permanecem contagiosas até que estejam completamente curadas. Evite contato próximo com outras pessoas até que sua ferida labial esteja completamente curada e desapareça. No entanto, não há necessidade de faltar ao trabalho ou à escola se você ou seu filho tiver herpes labial. Você pode ajudar a minimizar o risco de propagação do vírus do herpes labial e de recorrência do herpes labial seguindo os conselhos abaixo:
▪ Evite tocar em herpes labial, a menos que esteja aplicando creme para herpes labial, os cremes devem ser aplicados suavemente em vez de esfregados, pois isso pode danificar ainda mais sua pele.
▪ Lave sempre as mãos antes e depois de aplicar creme para herpes labial e depois de tocar na área afetada.
▪ Não compartilhe cremes ou medicamentos para herpes labial com outras pessoas, pois isso pode causar a disseminação da infecção.
▪ Não compartilhe itens que entrem em contato com a área afetada, como batons ou talheres.
▪ Evite beijos e sexo até que suas feridas estejam completamente curadas.
▪ Tenha cuidado especial com recém-nascidos, mulheres grávidas e pessoas com sistema imunológico fraco, como aquelas com HIV ou aquelas que estão fazendo quimioterapia.
▪ Se você sabe o que geralmente desencadeia seus herpes labial, tente evitar os gatilhos, por exemplo, um protetor solar labial (FPS 15 ou superior) pode ajudar a prevenir herpes labial desencadeado pela luz solar intensa.
Sintomas de herpes labial
Normalmente, você não apresenta nenhum sintoma quando é infectado pela primeira vez pelo vírus do herpes simplex (a infecção primária). Um surto de herpes labial pode ocorrer algum tempo depois e continuar retornando (infecção recorrente). No entanto, se a infecção primária causar sintomas, eles podem ser bastante graves.
Infecção primária pelo vírus herpes simplex
Em crianças
Os sintomas da infecção primária são mais prováveis de se desenvolver em crianças menores de cinco anos. Os sintomas incluem:
▪ Gengivas inchadas e irritadas com pequenas feridas dolorosas dentro e ao redor da boca, isso é conhecido como gengivoestomatite por herpes simplex.
▪ Dor de garganta e glândulas inchadas.
▪ Produzindo mais saliva do que o normal.
▪ Temperatura alta (febre) de 38 °C ou superior.
▪ Desidratação.
▪ Sentindo-se mal (náuseas).
▪ Dores de cabeça.
A gengivoestomatite por herpes simplex geralmente afeta crianças pequenas, mas adultos também podem desenvolvê-la. Pode durar de 7 a 14 dias, com as feridas levando até três semanas para cicatrizar. No entanto, a gengivoestomatite geralmente não recorre após à infecção primária.
Em adultos
Os vírus do herpes simples primário são raros em adultos, mas os sintomas são semelhantes aos apresentados por crianças. Você geralmente terá dor de garganta com ou sem glândulas inchadas. Você também pode ter mau hálito (halitose) e feridas dolorosas dentro e ao redor da boca. Elas podem se transformar em úlceras com centros cinza ou amarelos. Se você desenvolver o vírus herpes simplex em uma idade precoce, ele pode ser desencadeado periodicamente mais tarde na vida e pode causar crises recorrentes de herpes labial. Após a infecção primária, os sintomas geralmente são reduzidos apenas às próprias herpes labial.
Infecções recorrentes (herpes labial)
Infecções recorrentes geralmente duram menos tempo e são menos graves do que a infecção primária. O único sintoma é um surto de herpes labial, embora você também possa ter glândulas inchadas. Um surto de herpes labial geralmente começa com uma sensação de formigamento, coceira ou queimação ao redor da boca. Pequenas feridas cheias de fluido então se desenvolvem, geralmente nas bordas do lábio inferior. Se você tem infecções recorrentes frequentes, você pode desenvolver herpes labial no mesmo lugar todas às vezes. Eles podem aumentar de tamanho e causar irritação e dor.
Inicialmente, eles podem exsudar antes de formar crostas ou crostas dentro de 48 horas da sensação inicial de formigamento. Se os herpes labiais forem muito incômodos, é possível suprimi-los tomando um comprimido antiviral chamado aciclovir regularmente, todos os dias por alguns meses. Isso geralmente é recomendado apenas se os herpes labiais estiverem causando muitos problemas, e elas podem voltar quando o tratamento for interrompido. A maioria dos herpes labiais desaparece em 7 a 10 dias sem tratamento e geralmente cicatriza sem deixar cicatrizes.
Causas do herpes labial
O herpes labial geralmente é causado pelo vírus herpes simplex tipo 1 (HSV-1). Na maioria dos casos, o vírus é transmitido na primeira infância, por exemplo, quando uma criança é beijada por um familiar ou amigo com herpes labial. O vírus atravessa a pele e viaja pelos nervos, onde fica inativo (dormente) até ser ativado mais tarde.
Fatores desencadeantes do herpes labial
Os fatores que podem desencadear surtos de herpes labial incluem:
▪ Ter outra infecção, como uma infecção do trato respiratório.
▪ Ter febre alta.
▪ Perturbação emocional ou estresse psicológico.
▪ Cansaço e fadiga.
▪ Uma lesão na área afetada.
▪ Menstruação (períodos).
▪ Luz solar forte.
Entretanto, em muitos casos, não há um gatilho óbvio para um surto.
Vírus herpes simplex tipo 2
Ocasionalmente, o herpes labial pode ser causado pelo vírus herpes simplex tipo 2 (HSV-2). Isso pode acontecer após fazer sexo com alguém que tenha herpes genital, que geralmente é causado pelo HSV-2. No herpes genital, bolhas dolorosas se desenvolvem nos órgãos genitais e na área ao redor.
Tratamento de herpes labial
As feridas labiais geralmente desaparecem sem tratamento dentro de 7 a 10 dias. Comprimidos ou cremes antivirais podem ser usados para aliviar seus sintomas e acelerar o tempo de cura. Se você desenvolver herpes labial, alguns conselhos gerais a seguir incluem:
▪ Beba bastante líquido para evitar a desidratação.
▪ Evite alimentos ácidos ou salgados e coma alimentos frescos e macios.
▪ Se escovar os dentes for doloroso, use um antisséptico bucal.
▪ Aplique cremes nas feridas em vez de esfregá-los.
▪ Lave as mãos com água e sabão antes e depois de aplicar cremes para herpes labial.
▪ Evite tocar em suas feridas, exceto para aplicar creme, e não compartilhe seu creme para feridas com outras pessoas.
Cremes e comprimidos antivirais
Cremes antivirais como aciclovir ou penciclovir (também conhecido como Fenistil) podem acelerar o tempo de cura de uma infecção recorrente de herpes labial se usados corretamente. Cremes para herpes labial estão amplamente disponíveis em farmácias sem receita médica. Eles só são eficazes se você os aplicar assim que os primeiros sinais de herpes labial aparecerem, quando o vírus herpes simplex estiver se espalhando e se replicando. Usar um creme antiviral após esse período inicial provavelmente não terá muito efeito.
Se você tem crises recorrentes frequentes de herpes labial, use medicamentos antivirais assim que sentir a sensação de formigamento que indica que um herpes labial está prestes a se desenvolver. Você precisará aplicar o creme até cinco vezes por dia durante quatro a cinco dias. Cremes antivirais podem ajudar apenas a curar um surto atual de herpes labial. Eles não eliminam o vírus herpes simplex nem previnem futuros surtos de herpes labial. Os comprimidos antivirais geralmente são mais eficazes do que os cremes no tratamento de herpes labial, mas geralmente são prescritos apenas para casos mais graves.
Manchas para herpes labial
Também estão disponíveis adesivos para herpes labial que contêm um gel especial chamado hidrocoloide. Eles são um tratamento eficaz para feridas na pele e são colocados sobre o herpes labial para esconder a área dolorida enquanto ele cura.
Tratamentos não antivirais
Vários cremes não antivirais também estão disponíveis sem receita médica em farmácias. Esses cremes não são projetados especificamente para tratar herpes labial e não vão ajudá-los a curar mais rápido, mas podem ajudar a aliviar qualquer dor ou irritação. Peça ao seu farmacêutico para recomendar um tratamento adequado para você. A dor também pode ser tratada com analgésicos como ibuprofeno ou paracetamol, ambos disponíveis na forma líquida para crianças pequenas. No entanto, não tome ibuprofeno se você tem asma ou úlceras estomacais, ou se já teve essas doenças no passado. Crianças menores de 16 anos não devem tomar aspirina. Fale com seu farmacêutico se você tiver herpes labial e estiver grávida.
Tratamento de complicações
Se seus herpes labiais forem particularmente graves ou seu sistema imunológico estiver danificado, por exemplo, se você tem HIV ou está fazendo tratamento de quimioterapia, você pode correr o risco de desenvolver complicações sérias. Por exemplo, o risco de desenvolver encefalite ou de a infecção se espalhar para outras partes do corpo, como os olhos, aumenta. Fale com seu médico se você estiver em risco. Eles podem prescrever comprimidos antivirais e encaminhá-lo para tratamento especializado. O tipo de tratamento recomendado dependerá da gravidade dos sintomas do herpes labial e da complicação que está causando o problema. Por exemplo, se você desenvolver ceratoconjuntivite herpética, uma infecção ocular secundária, você pode precisar consultar um oftalmologista, um médico oftalmologista especialista.
Gengivoestomatite
Visite seu farmacêutico se você ou seu filho desenvolver gengivas inchadas e doloridas (gengivoestomatite) como resultado da infecção primária de herpes simplex. Eles poderão sugerir tratamentos para ajudar a aliviar seus sintomas. Se a infecção for dolorosa, o farmacêutico pode sugerir o uso de uma preparação que contenha benzidamina, disponível como enxaguante oral ou spray oral, para ajudar a aliviar qualquer dor na boca ou na garganta. Escovar os dentes também pode ser doloroso por causa do inchaço das gengivas. Seu farmacêutico pode sugerir o uso de um enxaguante bucal antisséptico. Isso ajuda a prevenir infecções secundárias e também controlará o acúmulo de placa bacteriana se você não conseguir escovar os dentes de forma eficaz. Assim como no tratamento do herpes labial, qualquer dor ou febre pode ser tratada com ibuprofeno, ou paracetamol. Em casos raros de gengivoestomatite, é possível que seus lábios fiquem grudados em alguns lugares. Usar um creme de barreira labial disponível na sua farmácia local ajudará a prevenir isso.
Desidratação
Se você ou seu filho tem gengivoestomatite, é importante beber bastante líquido para evitar ficar desidratado. Crianças pequenas correm risco especial, pois podem se recusar a comer ou beber por causa da dor na boca. É importante ficar atento aos sinais de desidratação, como:
▪ Dores de cabeça.
▪ Cansaço.
▪ Irritabilidade.
▪ Tontura.
▪ Baixa produção de urina.
A maioria dos casos de gengivoestomatite melhora em 7 a 14 dias, embora possa levar até três semanas para que as feridas cicatrizem completamente.
Tratamento especializado
Se você ou seu filho ainda apresentarem sintomas de gengivoestomatite após duas semanas ou se a infecção for grave, seu farmacêutico poderá aconselhá-lo a entrar em contato com seu médico, que poderá encaminhá-lo para tratamento especializado. O encaminhamento a um especialista também pode ser necessário para gengivoestomatite se você estiver grávida ou tiver um sistema imunológico enfraquecido. Consulte seu médico se você tiver um recém-nascido que desenvolva gengivoestomatite, pois ele também pode precisar ser encaminhado para tratamento especializado.
Fonte: NHS.