Por seforutil.com | Publicado em 04 de fevereiro de 2025
Descrição
A cirurgia de substituição do joelho (artroplastia) envolve a substituição de um joelho danificado, desgastado ou doente por uma articulação artificial. É uma operação de rotina para dor no joelho mais comumente causada por artrite. A maioria das pessoas que tem uma substituição total de joelho tem mais de 65 anos. Para a maioria das pessoas, um joelho substituto dura mais de 20 anos, especialmente se o novo joelho for cuidado adequadamente e não for submetido a muita tensão.
Tipos de cirurgia
Existem 2 tipos principais de cirurgia, dependendo da condição do joelho:
▪ Substituição total do joelho (ATJ): ambos os lados da articulação do joelho são substituídos.
▪ Substituição parcial (metade) do joelho (PKR): apenas um lado da articulação é substituído em uma operação menor com internação hospitalar e período de recuperação mais curtos.
Por que a cirurgia de substituição do joelho é necessária?
O motivo mais comum para cirurgia de substituição do joelho é a osteoartrite. Outras condições que causam danos ao joelho incluem:
▪ Artrite reumatoide.
▪ Hemofilia.
▪ Gota.
▪ Lesão no joelho.
A substituição do joelho é uma cirurgia importante, portanto, normalmente só é recomendada se outros tratamentos, como fisioterapia ou injeções de esteroides, não ajudarem a reduzir a dor ou melhorar a mobilidade. Você pode receber uma oferta de cirurgia de substituição do joelho se:
▪ Você tem dor intensa, inchaço e rigidez na articulação do joelho e sua mobilidade é reduzida.
▪ Sua dor no joelho é tão forte que interfere na sua qualidade de vida e sono.
▪ Tarefas cotidianas, como fazer compras ou sair do banho, são difíceis ou impossíveis.
▪ Você não pode trabalhar ou ter uma vida social normal.
Posso fazer uma cirurgia de substituição do joelho?
Adultos de qualquer idade podem ser considerados para uma substituição do joelho, embora ela seja normalmente recomendada para pessoas mais velhas, pois pessoas jovens e fisicamente ativas têm maior probabilidade de desgastar a articulação. Quanto mais cedo você fizer uma substituição do joelho, maior a chance de eventualmente precisar de uma cirurgia adicional. No entanto, há algumas evidências de que substituir a articulação do joelho antes que ela fique muito rígida leva a um resultado melhor. A maioria das substituições totais de joelho é realizada em pessoas entre 60 e 80 anos. Você precisará estar bem o suficiente para lidar tanto com uma grande operação quanto com a reabilitação posterior.
Há algum risco?
A cirurgia de substituição do joelho é uma operação comum e a maioria das pessoas não apresenta complicações. No entanto, como em qualquer operação, há riscos e benefícios. As complicações são raras, mas podem incluir:
▪ Rigidez do joelho.
▪ Infecção da ferida.
▪ Infecção profunda da articulação substituída, necessitando de nova cirurgia.
▪ Sangramento inesperado na articulação do joelho.
▪ Lesão de ligamento, artéria ou nervo na área ao redor da articulação do joelho.
▪ Coágulos sanguíneos ou trombose venosa profunda (TVP).
▪ Dor persistente no joelho.
Em alguns casos, a nova articulação do joelho pode não estar completamente estável e pode ser necessária uma cirurgia adicional para corrigi-la.
Por que é necessário
A cirurgia de substituição do joelho (artroplastia) geralmente é necessária quando a articulação do joelho está desgastada ou danificada a ponto de sua mobilidade ser reduzida e você sentir dor mesmo em repouso.
Como funciona o joelho
A articulação do joelho atua como uma dobradiça entre os ossos da perna e é efetivamente 2 articulações. A articulação principal fica entre o osso da coxa da perna superior (fêmur) e o osso da canela da perna inferior (tíbia). A articulação menor fica entre a rótula (patela) e a perna superior (fêmur). Um tecido liso e resistente chamado cartilagem articular cobre as extremidades dos ossos, permitindo que eles deslizem suavemente um sobre o outro. A membrana sinovial que cobre as outras superfícies da articulação do joelho produz fluido sinovial, que lubrifica a articulação, reduzindo o atrito. Se a cartilagem articular for danificada ou desgastada, as extremidades dos ossos esfregam ou rangem, causando dor e dificuldade para movimentar a articulação do joelho. Substituir a articulação do joelho danificada por uma artificial pode ajudar a reduzir a dor e aumentar a mobilidade.
Causas da dor no joelho
O motivo mais comum para cirurgia de substituição do joelho é a osteoartrite. A osteoartrite no joelho ocorre quando a cartilagem articular é danificada pelo desgaste natural. Os ossos têm pouca ou nenhuma proteção para evitar que se esfreguem uns nos outros quando o joelho se move. Os ossos podem compensar ficando mais grossos e produzindo protuberâncias ósseas para tentar se reparar, mas isso pode causar mais atrito e dor. Outras condições que podem tornar necessária a substituição do joelho incluem:
▪ Artrite reumatoide.
▪ Hemofilia.
▪ Gota.
▪ Distúrbios que causam crescimento ósseo anormal (displasias ósseas).
▪ Morte do osso na articulação do joelho após problemas de suprimento sanguíneo (necrose avascular).
▪ Lesão no joelho.
▪ Deformidade do joelho com dor e perda de cartilagem.
Quando a cirurgia é necessária?
Você pode receber uma oferta de cirurgia de substituição do joelho se:
▪ Você tem dor intensa, inchaço e rigidez na articulação do joelho e sua capacidade de mover a articulação é significativamente reduzida.
▪ Sua dor no joelho é tão forte que interfere na sua qualidade de vida e sono.
▪ Tarefas cotidianas, como fazer compras ou sair do banho, são difíceis ou impossíveis.
▪ Você está se sentindo deprimido por causa da dor e da falta de mobilidade.
▪ Você não pode trabalhar ou ter uma vida social normal.
Alternativas cirúrgicas para substituição do joelho
Existem cirurgias alternativas à substituição do joelho, mas os resultados geralmente não são tão bons a longo prazo. Elas são descritas abaixo.
Lavagem e desbridamento artroscópico
Um artroscópio (pequeno telescópio) é inserido por pequenas incisões no joelho. O joelho é lavado com solução salina e quaisquer pedaços de osso ou cartilagem são removidos. Não é recomendado se você tem artrite grave.
Microfratura
Uma operação de buraco de fechadura na qual pequenos furos são feitos na camada superficial do osso com uma pequena e afiada 'picareta'. Isso permite que células do osso mais profundo e rico em sangue abaixo venham à superfície e estimulem o crescimento da cartilagem. Pode ser uma boa opção se você tiver apenas uma pequena área de cartilagem danificada. No entanto, os benefícios não são bem comprovados e os resultados não são tão bons quanto a substituição do joelho para artrite grave.
Osteotomia
Uma operação aberta na qual o cirurgião corta o osso da canela e o realinha para que o peso não fique mais focado na parte danificada do joelho. Às vezes, é usada para pessoas mais jovens com artrite limitada, onde pode permitir que uma substituição do joelho seja adiada. No entanto, você geralmente precisará de uma substituição do joelho em uma data posterior, e a operação pode tornar a cirurgia de substituição do joelho mais difícil, se for necessária.
Implante autólogo de condrócitos (ACI)
Nova cartilagem de suas próprias células é cultivada em um tubo de ensaio e introduzida na área danificada. Geralmente é usada para lesões acidentais no joelho, em vez de artrite. Até o momento, o ACI está disponível apenas como parte de um ensaio clínico.
Mosaicoplastia (substituição de cartilagem)
Uma operação por buraco de fechadura que envolve a transferência de pedaços de cartilagem dura, juntamente com algum osso subjacente de outra parte do joelho, para reparar a superfície danificada.
Antes da operação
Escolha um especialista que realize a substituição do joelho regularmente e que possa discutir os resultados com você. Isso é ainda mais importante se você estiver passando por uma segunda ou subsequente substituição do joelho, conhecida como substituição de revisão do joelho, que é mais difícil de realizar. O site do seu hospital local mostrará quais especialistas em sua área fazem substituição de joelho. Seu médico também pode ter uma recomendação ou providenciar para que você siga um programa de recuperação aprimorado.
Como posso me preparar para ir ao hospital?
▪ Informe-se. Descubra o máximo que puder sobre o que está envolvido na sua operação. Seu hospital pode fornecer informações escritas ou vídeos.
▪ Arranje ajuda. Arranje um amigo ou parente para ajudar em casa por uma ou duas semanas depois que você sair do hospital.
▪ Organize o transporte. Arranje alguém para levá-lo e buscá-lo no hospital.
▪ Prepare sua casa. Antes de ir para sua operação, coloque seu controle remoto de TV, rádio, telefone, medicamentos, lenços de papel, agenda e um copo em uma mesa próxima de onde você passará a maior parte do seu tempo quando sair do hospital.
▪ Estoque. Compre alimentos fáceis de preparar, como refeições prontas congeladas, latas e alimentos básicos como arroz e macarrão, ou congele as refeições e reaqueça-as durante sua recuperação.
▪ Limpe-se. Antes de ir para o hospital, tome um longo banho ou ducha, corte suas unhas (tire qualquer esmalte) e lave seu cabelo. Vista roupas recém-lavadas. Isso ajuda a evitar que bactérias indesejadas entrem no hospital com você e compliquem seu tratamento.
Coisas para levar para o hospital
▪ Uma muda de roupa de dormir.
▪ Algo confortável e fácil de usar.
▪ Calçado adequado. Os sapatos devem ser planos, com suporte (com tira nas costas ou no calcanhar) e com algum espaço para acomodar qualquer inchaço.
▪ Artigos de higiene pessoal.
▪ Medicamento.
▪ Lenços umedecidos e gel antisséptico para as mãos.
▪ Um livro, um iPod e outras coisas para ajudar a passar o tempo durante a recuperação.
▪ Números de telefone importantes.
É aconselhável não levar objetos de valor, joias ou grandes somas de dinheiro para o hospital com você. Peça a um amigo para cuidar de seus objetos de valor se você não quiser deixá-los em casa.
Como posso me preparar para a operação?
Mantenha-se o mais ativo possível. Fortalecer os músculos ao redor do joelho ajudará na sua recuperação. Se possível, continue fazendo exercícios leves, como caminhar e nadar, nas semanas e meses anteriores à operação. Você pode ser encaminhado a um fisioterapeuta, que lhe dará exercícios úteis.
O que acontecerá antes da operação?
Algumas semanas antes da operação, você normalmente será convidado a comparecer a uma clínica de avaliação pré-operatória para conhecer seu cirurgião e outros membros da equipe cirúrgica. Pode ser oferecido a você um programa de recuperação aprimorado. Eles farão um histórico médico, examinarão você e solicitarão quaisquer exames (como exames de sangue e urina), ECGs (eletrocardiogramas) e raios-X necessários para garantir que você esteja saudável o suficiente para receber anestesia e cirurgia.
Faça uma lista de qualquer medicamento que esteja tomando. Alguns medicamentos para artrite reumatoide suprimem o sistema imunológico, o que pode afetar a cura. Por esse motivo, pode ser solicitado que você pare de tomar seu medicamento antes da cirurgia. Se você toma algum anticoagulante (medicamento para afinar o sangue), ele também pode precisar ser interrompido antes da cirurgia. Seu cirurgião pode aconselhar sobre medicamentos alternativos. Pode haver folhetos, livretos e vídeos para você olhar ou levar consigo que podem lhe dar mais informações sobre a operação.
O que acontece durante a cirurgia
Geralmente, você será internado no hospital no dia da sua operação. O cirurgião e o anestesista geralmente virão vê-lo para discutir o que vai acontecer e responder a quaisquer perguntas que você tenha.
Quem fará a operação?
Um cirurgião sênior, consultor ou registrador realizará a cirurgia. Eles podem ser auxiliados por médicos juniores. Você deve ser informado na sua avaliação pré-operatória sobre quem fará a operação. Se não for informado, não tenha medo de perguntar.
Como a operação é realizada?
A cirurgia de substituição do joelho geralmente é realizada sob anestesia geral (você fica dormindo durante todo o procedimento) ou sob anestesia raquidiana, ou peridural (você fica acordado, mas não sente nada da cintura para baixo). As extremidades desgastadas dos ossos da articulação do joelho são removidas e substituídas por peças de metal e plástico (uma prótese) que foram medidas para se ajustarem. Você pode ter uma substituição total ou parcial do joelho (veja abaixo). Isso vai depender do quão danificado seu joelho está. As substituições totais do joelho são as mais comuns.
Substituição total do joelho
Em uma substituição total do joelho (TKR), ambos os lados da articulação do joelho são substituídos. O procedimento leva de 1 a 3 horas:
▪ Seu cirurgião faz um corte na parte da frente do seu joelho para expor sua rótula. Isso é então movido para o lado para que o cirurgião possa chegar à articulação do joelho atrás dela.
▪ As extremidades danificadas do osso da coxa (fêmur) e da tíbia são cuidadosamente cortadas. As extremidades são medidas e moldadas com precisão para se ajustarem à prótese de substituição de tamanho apropriado. Uma junta fictícia é posicionada para testar se a junta está funcionando corretamente. Ajustes são feitos, as extremidades ósseas são limpas e a prótese final é encaixada.
▪ A extremidade do seu fêmur é substituída por uma peça curva de metal, e a extremidade da sua tíbia é substituída por uma placa de metal plana. Elas são fixadas usando um "cimento" ósseo especial, ou são tratadas para encorajar seu osso a se fundir com as peças de substituição. Um espaçador de plástico é colocado entre as peças de metal. Isso age como cartilagem, reduzindo o atrito conforme sua articulação se move.
▪ A parte de trás da rótula também pode ser substituída, dependendo dos motivos da substituição.
▪ A ferida é fechada com pontos ou clipes e um curativo é aplicado à ferida. Em casos raros, uma tala é usada para manter sua perna imóvel, mas geralmente você é encorajado a mover seu joelho o mais cedo possível.
A substituição total do joelho é um procedimento comum e deve durar cerca de 15 a 20 anos. No entanto, ainda é provável que você tenha alguma dificuldade para se movimentar, especialmente para dobrar o joelho, e ajoelhar-se pode ser difícil por causa da cicatriz.
Substituição parcial (metade) do joelho
Se apenas um lado do seu joelho estiver danificado, você pode ter uma substituição parcial (metade) do joelho (PKR). PKR é uma operação menor, que usa uma incisão menor e envolve menos osso sendo removido. É adequada para cerca de 1 em cada 4 pessoas com osteoartrite. Há vantagens na PKR, incluindo uma estadia hospitalar e um período de recuperação mais curtos. A PKR frequentemente resulta em um movimento mais natural no joelho e você pode ser capaz de ser mais ativo do que após uma substituição total do joelho. No entanto, a PKR nem sempre alivia a dor tão bem quanto uma substituição total do joelho e geralmente não dura tanto, o que provavelmente significará uma nova cirurgia em uma data posterior. Também é menos adequada para uma pessoa jovem e ativa. Converse com seu cirurgião sobre o tipo de cirurgia que ele pretende usar e por que ele acha que essa é a melhor escolha para você.
Outros procedimentos
Em alguns casos, pode haver outros tipos de procedimentos usados. Eles são descritos abaixo.
Substituição da rótula
Se apenas a rótula estiver danificada, uma operação chamada substituição patelofemoral ou artroplastia da articulação patelofemoral pode ser realizada. Isso envolve menos cirurgias importantes com um tempo de recuperação mais rápido. No entanto, os resultados a longo prazo ainda não estão claros e não é adequado para a maioria das pessoas com osteoartrite.
Cirurgia de mini-incisão (MIS)
Esta nova técnica foi recomendada pelo National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Ela pode ser usada para substituições totais ou de metade do joelho, mas atualmente é mais comumente usada para substituições de metade do joelho. O cirurgião faz um corte menor do que na cirurgia padrão de substituição do joelho. Instrumentos especializados são então usados para manobrar ao redor do tecido, em vez de cortá-lo. Isso deve levar a uma recuperação mais rápida.
Cirurgia guiada por imagem
O cirurgião realiza essa operação usando imagens computadorizadas, que são geradas pela fixação de beacons infravermelhos em partes da sua perna e nas ferramentas cirúrgicas. Elas são rastreadas em câmeras infravermelhas na sala de cirurgia. Os resultados até agora sugerem que isso pode permitir que a nova articulação do joelho seja posicionada com mais precisão. A maioria dos hospitais ainda não tem equipamentos para fazer isso e apenas cerca de 1% das substituições de joelho são realizadas dessa maneira.
Substituição de joelho específica para o paciente
Este é um avanço mais recente na cirurgia de substituição do joelho. Um guia é criado usando exames de ressonância magnética (MRI). Isso ajuda a criar a melhor técnica de ajuste para o implante de cada paciente individual. A vantagem potencial deste procedimento é que o implante pode durar mais, pois o encaixe mais preciso é usado. No entanto, como esta é uma técnica nova, os resultados e efeitos a longo prazo ainda não são totalmente conhecidos.
Riscos
Como qualquer operação, a cirurgia de substituição do joelho tem riscos e benefícios. A maioria das pessoas que tem uma substituição do joelho não passa por complicações sérias. Após uma substituição do joelho, entre em contato com seu médico se:
▪ Você desenvolve áreas quentes, avermelhadas, duras ou doloridas nas pernas nas primeiras semanas após a operação, embora isso possa ser apenas hematomas da cirurgia, pode significar que um coágulo sanguíneo se desenvolveu.
▪ Você sente dores no peito ou falta de ar, embora seja muito raro, você pode ter um coágulo no pulmão (embolia pulmonar) que precisa de tratamento urgente.
Anestesia
Anestésicos são extremamente seguros, mas trazem um risco de efeitos colaterais menores, como enjoo e confusão (geralmente temporários). Há também um pequeno risco de complicações sérias. O risco de morte em uma pessoa saudável submetida a uma cirurgia de rotina é muito pequeno. A morte ocorre em cerca de uma em cada 100.000 anestesias gerais administradas. O risco é maior se você for mais velho ou tiver outros problemas de saúde, como doenças cardíacas ou pulmonares. Seu anestesista e cirurgião podem responder a perguntas que você possa ter sobre seus riscos pessoais decorrentes da anestesia ou da cirurgia em si.
Outras complicações
Complicações ocorrem em cerca de 1 em 20 casos, mas a maioria é menor e pode ser tratada com sucesso. Possíveis complicações são descritas abaixo.
▪ Infecção da ferida, isso geralmente será tratado com antibióticos, mas ocasionalmente a ferida pode ficar profundamente infectada e exigir mais cirurgia. Em casos raros, pode exigir a substituição da articulação artificial do joelho.
▪ Sangramento inesperado na articulação do joelho.
▪ Danos nos ligamentos, artérias ou nervos na área ao redor da articulação do joelho.
▪ Coágulos sanguíneos ou trombose venosa profunda (TVP), coágulos podem se formar nas veias das pernas como resultado da redução do movimento na perna durante as primeiras semanas após a cirurgia. Eles podem ser prevenidos usando meias de suporte especiais, começando a andar ou se exercitar logo após a cirurgia e usando medicamentos anticoagulantes.
▪ Fratura no osso ao redor da articulação artificial durante ou após a cirurgia, o tratamento dependerá da localização e extensão da fratura.
▪ Excesso de osso se formando ao redor da articulação artificial do joelho e restringindo o movimento do joelho, uma cirurgia adicional pode remover isso e restaurar o movimento.
▪ Excesso de tecido cicatricial se formando e restringindo o movimento do joelho, uma cirurgia adicional pode remover isso e restaurar o movimento.
▪ A rótula está se deslocando, a cirurgia geralmente pode reparar isso.
▪ Dormência na área ao redor da cicatriz da ferida.
▪ Reação alérgica, você pode ter uma reação alérgica ao cimento ósseo se ele for usado em seu procedimento.
Em alguns casos, a nova articulação do joelho pode não estar completamente estável e pode ser necessária uma cirurgia adicional para corrigi-la.
Quanto tempo dura uma substituição de joelho?
O desgaste pelo uso diário significa que seu joelho de substituição não durará para sempre. No entanto, para a maioria das pessoas, ele durará pelo menos 15-20 anos, especialmente se for cuidado adequadamente e não for submetido a muita tensão. A cirurgia de substituição de revisão do joelho (substituir o joelho de substituição) é geralmente mais complicada e um procedimento mais longo do que a cirurgia original. Não há um limite definido para o número de vezes que você pode fazer a cirurgia de revisão, mas é amplamente aceito que a articulação artificial do joelho se torna menos eficaz cada vez que é substituída.
Recuperação
Os tempos de recuperação podem variar dependendo do indivíduo e do tipo de cirurgia realizada. É importante seguir os conselhos que o hospital lhe dá sobre como cuidar do seu joelho.
Depois da cirurgia
Na enfermaria cirúrgica, você pode receber um interruptor que permite que você autoadministre analgésicos em uma taxa segura. Você também pode receber oxigênio por meio de uma máscara ou tubos. Você terá um curativo grande no joelho para proteger sua ferida. Vários drenos irão sugar o sangue do local da operação para evitar que ele se acumule dentro da ferida. O curativo da ferida será trocado regularmente até que ela esteja completamente cicatrizada.
Em quanto tempo estarei de pé e ativo?
A equipe ajudará você a se levantar e andar o mais rápido possível. Se você passou por uma cirurgia minimamente invasiva ou está em um programa de recuperação avançada, você pode conseguir andar no mesmo dia da sua operação. Geralmente, você será ajudado a ficar de pé dentro de 12 a 24 horas após a sua operação. Caminhar com uma estrutura ou muletas é encorajado. A maioria das pessoas consegue andar independentemente com bengalas depois de cerca de uma semana, mas isso pode variar dependendo do indivíduo.
Durante sua estadia no hospital, um fisioterapeuta lhe ensinará exercícios para ajudar a fortalecer seu joelho. Você geralmente pode começar a fazê-los no dia seguinte à sua operação. É importante seguir o conselho do fisioterapeuta para evitar complicações ou luxação de sua nova articulação. É normal sentir desconforto inicial ao caminhar e se exercitar, e suas pernas e pés podem ficar inchados. Você pode ser colocado em uma máquina de movimento passivo para restaurar o movimento do seu joelho e perna. Este suporte moverá lentamente seu joelho enquanto você estiver na cama. Ele ajuda a diminuir o inchaço ao manter sua perna elevada e ajuda a melhorar sua circulação.
Quando posso ir para casa?
Você geralmente ficará no hospital por 3 a 5 dias, dependendo do progresso que fizer e do tipo de substituição do joelho que tiver. Pacientes que têm uma substituição de meio joelho geralmente têm uma estadia hospitalar mais curta. Se você estiver bem e em forma, o cirurgião pode sugerir um programa de recuperação aprimorado, no qual você começa a caminhar no dia da operação e recebe alta em 1 a 3 dias.
Como me sentirei quando chegar em casa?
Não se surpreenda se você se sentir extremamente cansado no começo. Você passou por uma grande operação e os músculos e tecidos ao redor do seu novo joelho levarão tempo para se curar. Siga o conselho da equipe cirúrgica e ligue para seu médico se tiver alguma preocupação ou dúvida em particular. Você pode ser elegível para ajuda domiciliar e pode haver auxílios que podem ajudá-lo. Você também pode querer providenciar alguém para ajudá-lo por uma semana ou mais. Os exercícios que seu fisioterapeuta lhe dá são uma parte importante da sua recuperação. É essencial que você continue com eles quando estiver em casa. Sua reabilitação será monitorada por um fisioterapeuta.
Quanto tempo vai demorar para eu me sentir normal?
Você deve conseguir parar de usar suas muletas ou andador e retomar suas atividades normais de lazer 6 semanas após a cirurgia. No entanto, pode levar até 3 meses para que a dor e o inchaço diminuam. Pode levar até um ano para que qualquer inchaço nas pernas desapareça. Seu novo joelho continuará a se recuperar até 2 anos após a operação. Durante esse tempo, o tecido cicatricial se curará e os músculos serão restaurados pelo exercício. Mesmo depois de se recuperar, é melhor evitar movimentos extremos ou esportes onde haja risco de queda, como esqui ou mountain bike. Seu médico ou fisioterapeuta podem aconselhá-lo.
Quando posso dirigir novamente?
Você pode voltar a dirigir quando conseguir dobrar os joelhos o suficiente para entrar e sair do carro e controlá-lo corretamente. Isso geralmente ocorre de 4 a 6 semanas após a cirurgia, mas verifique com seu fisioterapeuta ou médico se é seguro dirigir.
Quando posso voltar a trabalhar?
Isso depende do seu trabalho, mas geralmente você pode retornar ao trabalho de 6 a 12 semanas após a operação.
Quando posso fazer tarefas domésticas?
Durante os primeiros 3 meses, você deverá conseguir realizar tarefas leves, como tirar o pó e lavar a louça. Evite tarefas domésticas pesadas, como aspirar e trocar as camas. Não fique em pé por longos períodos, pois isso pode causar inchaço no tornozelo e evite se esticar para cima ou se abaixar nas primeiras 6 semanas.
Como isso afetará minha vida sexual?
Você pode descobrir que fazer a operação dá um impulso à sua vida sexual. Seu cirurgião pode aconselhar quando você pode fazer sexo novamente. Contanto que você tome cuidado, deve ficar tudo bem depois de 6 a 8 semanas. Evite sexo vigoroso e posições ajoelhadas.
Terei que voltar ao hospital?
Você terá uma consulta ambulatorial para verificar seu progresso, geralmente de 6 a 12 semanas após a substituição do joelho.
Precisarei de outro joelho novo?
O joelho pode ser substituído sempre que necessário, embora os resultados tendam a ser ligeiramente menos eficazes a cada vez. A recuperação pode levar mais tempo, mas, uma vez recuperado, os resultados geralmente são bons.
Fonte: NHS.