Por seforutil.com | Publicado em 04 de fevereiro de 2025
Atualizado em 08 de abril de 2025
Definição
Uma artroscopia é um tipo de cirurgia por buraco de fechadura usada para diagnosticar e tratar problemas nas articulações. É mais comumente usada em:
▪ Joelhos.
▪ Tornozelos.
▪ Ombros.
▪ Cotovelos.
▪ Pulsos.
▪ Quadris.
O que acontece em uma artroscopia
Uma artroscopia envolve o uso de um dispositivo chamado artroscópio para examinar as articulações. Este é um tubo fino de metal com o comprimento e a largura de um canudo. Ele contém uma fonte de luz e uma câmera. As imagens são enviadas do artroscópio para uma tela de vídeo ou uma ocular, para que o cirurgião consiga ver dentro da articulação. Também é possível que pequenos instrumentos cirúrgicos sejam usados junto com um artroscópio. Eles permitem que o cirurgião trate certas condições articulares. Um procedimento de artroscopia geralmente dura entre 30 minutos e 2 horas. Você normalmente pode ir para casa no mesmo dia ou na manhã seguinte.
Preparando-se para a cirurgia
Antes de fazer uma artroscopia, você geralmente marcará uma consulta para comparecer a uma clínica de pré-admissão. Durante sua consulta, sua saúde geral será avaliada para garantir que você esteja pronto para a cirurgia. Você também receberá informações sobre problemas como:
▪ O que e quando você tem permissão para comer e beber no dia da cirurgia.
▪ Se você deve parar ou começar a tomar algum medicamento antes da cirurgia.
▪ Quanto tempo levará para você se recuperar da cirurgia.
▪ Se você precisará fazer exercícios de reabilitação após a cirurgia.
A equipe cirúrgica explicará os benefícios e riscos associados à realização de uma artroscopia. Você será solicitado a assinar um formulário de consentimento. Isso confirma que você concorda em fazer a operação e que entende o que está envolvido, incluindo os riscos e benefícios.
Anestésico
Uma artroscopia é geralmente realizada sob anestesia geral. Mas, ocasionalmente, pode ser realizada sob anestesia espinhal ou com anestesia local. Seu anestesista explicará qual tipo de anestesia é mais adequado para você. Em alguns casos, você pode dizer qual prefere. Se você tiver anestesia local, sua articulação ficará anestesiada para que você não sinta dor. Mas, você ainda pode sentir algumas sensações durante o procedimento, como um puxão leve, enquanto o cirurgião trabalha na articulação.
A operação de artroscopia
Fluido antibacteriano é usado para limpar a pele sobre a articulação afetada. Uma pequena incisão, de alguns milímetros de comprimento, é então feita para que o artroscópio possa ser inserido. Incisões adicionais serão feitas para que uma sonda de exame ou outros instrumentos cirúrgicos finos possam ser inseridos. O cirurgião pode preencher a articulação com um fluido estéril para expandi-la e facilitar a visualização. Eles poderão ver o interior da articulação usando uma ocular ou uma tela de vídeo. Se possível, durante o procedimento, eles repararão quaisquer áreas danificadas e removerão qualquer tecido indesejado. Seu cirurgião examinará então o interior da articulação usando o artroscópio. Se necessário, ele removerá ou reparará quaisquer áreas problemáticas usando instrumentos cirúrgicos inseridos através das incisões adicionais. Após o procedimento, o artroscópio e quaisquer anexos são removidos, juntamente com qualquer excesso de fluido da articulação. As incisões são geralmente fechadas usando fita especial ou pontos e cobertas com um curativo estéril.
Quando a artroscopia pode ser usada
Uma artroscopia pode ser realizada para ajudar a diagnosticar e tratar muitos problemas e condições articulares.
Quanto tempo demora para se recuperar?
O tempo de recuperação após uma artroscopia pode variar, dependendo de:
▪ O tipo de cirurgia que você fez.
▪ Sua saúde geral.
▪ O tipo de trabalho que você faz.
Algumas pessoas se sentem melhor depois de alguns dias, enquanto outras podem não voltar ao normal por vários meses.
Depois da operação
Após a artroscopia, você será levado para uma sala para se recuperar dos efeitos da anestesia geral, caso ela tenha sido usada durante o procedimento. Você pode sentir alguma dor na articulação. Se sentir, diga a um membro da equipe do hospital, que poderá lhe dar analgésicos. A maioria das pessoas que faz uma artroscopia consegue deixar o hospital no dia da cirurgia ou na manhã seguinte. Antes de sair do hospital, você pode ter uma consulta com um fisioterapeuta para discutir exercícios para você fazer em casa. Dependendo do tipo de procedimento realizado, pode ser necessário dar suporte e proteger a articulação enquanto você se recupera com um temporário:
▪ Funda.
▪ Tala.
▪ Muleta.
Algumas pessoas recebem bombas especiais ou bandagens compressivas para ajudar a melhorar o fluxo sanguíneo.
Conselhos de recuperação
É provável que você se sinta cansado e tonto após receber uma anestesia geral. Isso significa que você precisará pedir a um adulto responsável para levá-lo para casa e ficar com você nas primeiras 24 horas após a cirurgia. A maioria das pessoas se recupera dos efeitos da anestesia em 48 horas.
Fazer
▪ Elevar a articulação, se for solicitado.
▪ Aplique compressas de gelo para ajudar com o inchaço quando chegar em casa, se for aconselhado a fazê-lo.
▪ Realize quaisquer exercícios articulares que tenham sido recomendados para você.
▪ Mantenha os curativos o mais secos possível, cubra-os com um saco plástico ao tomar banho ou duche.
Se seus curativos molharem ou caírem, eles precisarão ser substituídos. Os curativos geralmente podem ser removidos após 5 a 10 dias. Suas feridas devem começar a cicatrizar em poucos dias. Se pontos não dissolvíveis foram usados para fechá-las, eles precisarão ser removidos após uma ou duas semanas. Isso geralmente será feito por um enfermeiro de clínica geral em seu consultório médico local. Normalmente, você será convidado a comparecer a uma consulta de acompanhamento algumas semanas após a operação, onde serão discutidos os resultados da cirurgia, sua recuperação e qualquer tratamento adicional de que possa precisar.
Retornando às atividades normais
Seu cirurgião ou equipe de cuidados aconselhará você sobre quanto tempo provavelmente levará para se recuperar completamente. Eles também dirão quais atividades você deve evitar até se sentir melhor.
Trabalhar
Você provavelmente precisará de pelo menos uma ou duas semanas de folga do trabalho, embora isso varie de pessoa para pessoa. Alguns precisam de mais, enquanto outros precisam de menos. Isso dependerá muito se seu trabalho envolve atividade extenuante que pode danificar a articulação.
Condução
Você poderá dirigir novamente quando puder fazê-lo sem sentir dor. Você também precisa ser capaz de realizar uma parada de emergência com segurança. Isso pode não acontecer por algumas semanas ou vários meses após a cirurgia. Seu cirurgião pode lhe dar conselhos mais específicos.
Exercício
Seu cirurgião pode aconselhá-lo sobre quanto tempo levará até que você possa realizar atividades físicas extenuantes, como levantamento de peso e esporte. Para muitas pessoas, isso será em torno de 6 semanas após a cirurgia, mas em alguns casos pode não ser por vários meses. Fale com seu médico ou com a clínica onde você fez a operação se você tiver:
▪ Uma temperatura alta (febre).
▪ Dor intensa ou crescente.
▪ Vermelhidão ou inchaço grave, ou crescente.
▪ Secreção descolorida ou com odor fétido nas feridas.
▪ Dormência ou formigamento.
Esses problemas podem ser um sinal de complicação da cirurgia, como uma infecção ou dano nervoso.
Benefícios da artroscopia
Como o equipamento usado durante uma artroscopia é tão pequeno, apenas pequenos cortes precisam ser feitos na pele. Isso significa que o procedimento tem algumas vantagens potenciais sobre a cirurgia tradicional, "aberta", incluindo:
▪ Menos dor após a operação.
▪ Tempo de cura mais rápido.
▪ Menor risco de infecção.
▪ Muitas vezes, você pode ir para casa no mesmo dia.
▪ Você pode retornar às atividades normais mais rapidamente.
Riscos de uma artroscopia
Uma artroscopia é geralmente considerada um procedimento seguro, mas, como todos os tipos de cirurgia, ela apresenta alguns riscos. É normal ter problemas de curta duração após uma artroscopia, como:
▪ Inchaço.
▪ Hematomas.
▪ Rigidez.
▪ Desconforto.
Geralmente, esses sintomas melhoram nos dias ou semanas seguintes ao procedimento. Problemas mais sérios são muito menos comuns, ocorrendo em menos de 1 em 100 casos. Eles incluem:
▪ Um coágulo sanguíneo que se desenvolve em um dos membros, isso é conhecido como trombose venosa profunda (TVP) e pode causar dor e inchaço no membro afetado.
▪ Infecção dentro da articulação, isso é conhecido como artrite séptica e pode causar temperatura alta (febre), dor e inchaço na articulação.
▪ Sangramento dentro da articulação, o que geralmente causa dor intensa e inchaço.
▪ Danos acidentais aos nervos próximos à articulação, isso pode levar à dormência e alguma perda de sensibilidade, que pode ser temporária ou permanente.
Converse com seu cirurgião sobre os possíveis riscos antes de concordar em fazer uma artroscopia.
Fonte: NHS INFORM.